打了狂犬病疫苗就不会得狂犬病了吗
2020-12-03
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一般是不会的,我们国家的数据显示,90%以上的狂犬病暴露就诊人群为二级或三级暴露,其中三级暴露约占40%,全部暴露者中约10%未接种狂犬疫苗,三级暴露者中仅有15%左右,使用了抗血清。

而我们通过对201例狂犬病的病例调查发现,暴露后的预防,如伤口的处理者仅有29%,抗血清的注射只占到1%,疫苗的接种只占到3%,这足以说明公众对狂犬病的这个危害认识是不足的,也就是说,绝大多数的狂犬病的发病是由于没有接受规范的暴露后处置,首先就是伤口的处理,一个是暴露后处置的晚,然后是局部的伤口清洗不当,多处的咬伤没有发现,而且细小的伤口又被遗漏,还有多处咬伤的严重暴露,还有就是头面部、颈部的咬伤难以彻底进行清洗伤口。

第二个就是,按照WHO的报道,所有的细胞培养的狂犬病疫苗均能产生有效的免疫应答,快速产生高水平的综合抗体,暴露后的14天无论是是否同时接种狂犬病的抗血清,接种患者的营养状况如何,各年龄段的人群抗体都可以达到阳转的水平。因此,当疫苗的接种方法不当,比如没有按照说明书的规定方法进行,第二次随意增减接种的剂量和注射时间,这样会影响免疫的效果。还有就是在疫苗接种了24小时之前,打了抗血清,这样就会影响免疫的效果。

但是,目前我们所有的文献都报道,被狂犬病咬伤以后只要按照暴露后的预防处置,就是处理伤口,及时接种狂犬病的抗血清,全程足量的注射狂犬疫苗,也就是这种三管齐下的办法,99%以上的病人是平安无事的。

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