医生介绍

2008年12月毕业于中南大学湘雅二医院,授医学博士。 2008年11月到2009年8月,国家留学基金委委派,赴荷兰阿姆斯特丹自由大学病理科免疫遗传实验室进修,访问学者。 1994年7月至今,长期从事急、慢性肝炎、肝硬化及肝衰竭的临床及科研工作。

擅长疾病

各种肝衰竭的综合治疗。潜心于疑难感染及发热查因的诊断及治疗。

科普视频
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02:10
除了狗以外还有其他动物传播狂犬病吗
56.73万
2020-12-03
这要分国内和国外来进行讲解,在我国病例主要是犬所致的,这个占到90%以上,其次就是猫占到5%左右,还有其它的一些家畜,包括马、猪,还有一些野生的松鼠、蝙蝠和猴子,还有獾,但是这个很少,就是说不到5%。 但是在发达国家,由于对流浪狗和犬的这种强制性的免疫,所以他们的犬狂犬病是控制的非常好,他们最主要的传染源是蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸这些中小型的动物。 有人经常打电话来咨询我们,就是被老鼠咬伤会不会得狂犬病,这个就是在文献上有多次的报道,包括我们的世界卫生组织WHO的报道,也就是说暴露于鼠、家兔或者野兔时,通常是不需要接种狂犬病的这个暴露后的处置。 我们人传人的这个狂犬病,由于人的唾液里面的病毒滴度非常低,所以人传人只发生于移植了狂犬病病例的器官这种公共卫生事件才有的。
03:08
打了狂犬病疫苗就不会得狂犬病了吗
45.07万
2020-12-03
一般是不会的,我们国家的数据显示,90%以上的狂犬病暴露就诊人群为二级或三级暴露,其中三级暴露约占40%,全部暴露者中约10%未接种狂犬疫苗,三级暴露者中仅有15%左右,使用了抗血清。 而我们通过对201例狂犬病的病例调查发现,暴露后的预防,如伤口的处理者仅有29%,抗血清的注射只占到1%,疫苗的接种只占到3%,这足以说明公众对狂犬病的这个危害认识是不足的,也就是说,绝大多数的狂犬病的发病是由于没有接受规范的暴露后处置,首先就是伤口的处理,一个是暴露后处置的晚,然后是局部的伤口清洗不当,多处的咬伤没有发现,而且细小的伤口又被遗漏,还有多处咬伤的严重暴露,还有就是头面部、颈部的咬伤难以彻底进行清洗伤口。 第二个就是,按照WHO的报道,所有的细胞培养的狂犬病疫苗均能产生有效的免疫应答,快速产生高水平的综合抗体,暴露后的14天无论是是否同时接种狂犬病的抗血清,接种患者的营养状况如何,各年龄段的人群抗体都可以达到阳转的水平。因此,当疫苗的接种方法不当,比如没有按照说明书的规定方法进行,第二次随意增减接种的剂量和注射时间,这样会影响免疫的效果。还有就是在疫苗接种了24小时之前,打了抗血清,这样就会影响免疫的效果。 但是,目前我们所有的文献都报道,被狂犬病咬伤以后只要按照暴露后的预防处置,就是处理伤口,及时接种狂犬病的抗血清,全程足量的注射狂犬疫苗,也就是这种三管齐下的办法,99%以上的病人是平安无事的。
02:36
狗咬后多长时间打疫苗
46.98万
2020-12-03
按照我们国家卫生部的狂犬病暴露后的处置规范中的明文规定,首次暴露后接种狂犬疫苗是越早越好,对已经暴露一段时间,而一直未接种狂犬疫苗者,也可以按接种的程序接种疫苗,只要在未发病之前接种狂犬疫苗仍然是管用的。 如果是错过了24小时的最佳期限,也可以采取补打的这种措施,但是补打前的两针是需要加倍的。还有一个狂犬病的再暴露的处置,这个主要是看再暴露与前次接种疫苗的接种时间窗,间隔有多久,比如说如果在半年之内的是不需要加强的,如果是超过一年的是要加强一针到两针的。

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