首先要看做的CT检查是平扫还是增强，如果是平扫，显示肝部有阴影，就还需要做增强检查来确定阴影是不是病变，比如肝脏的供血血管，肝动脉、肝静脉，它们和肿瘤在平扫的时候都是显示为低密度影，也就是老百姓平时所说的阴影。但是在增强之后，血管会明显强化，并且可以看到它的一个连续性走向，而病变可能明显强化，也可能轻度强化，也可能完全不强化，我们通过这种方法来鉴别这是一个病变，还是一个正常的组织结构。

在肝脏的病变是以肿瘤居多，表现为一个局部的结节或者是肿块，做增强检查就是为了鉴别肿瘤是良性，还是恶性，比如非常常见的肝癌和肝脏上的血管瘤的一个鉴别。肝癌和血管瘤在增强动脉期的时候都会明显的强化，对于典型的肝癌来说，但是在门脉期的时候，肝癌就表现为低密度影，而血管瘤则会持续的强化，仍然表现为高密度影，而囊肿则完全不会有强化。

所以当发现肝脏里面有阴影后，影像科的医生都会建议做增强检查，根据病变在增强后不同时期的影像表现来判断它的良恶性。