大家都知道进核磁检查室的时候是要把身上的金属物品都取下来的，因为机器会产生强大的磁场会把金属物品吸过去。 假牙有活动性假牙和固定的假牙，固定的金属假牙在手术中就已经被牢牢的固定在相应的位置上了，通常不会发生移位，而活动的金属假牙就必须在进入检查室之前就取出来，否则真的会就从嘴巴里飞出去了。 但是虽然固定的金属假牙可以做核磁共振，但是对于靠近假牙的部位，比如鼻咽部、副鼻窦、咽喉部，这些部位就不建议做核磁共振，因为金属假牙在检查成像过程中会产生一些金属的伪影，金属伪影会遮盖掉图像的有效信息，导致诊断不明确，甚至于无法诊断。

做磁共振的检查需要提前预约，因为做这个检查是有一些禁忌症的，比如身体里面植入了心脏起搏器、胰岛素泵、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜的这些患者，是严禁做磁共振的。身体内有铁磁性异物的，如铁磁性的植入物，眼球内的金属异物，也不能够做磁共振。身体里面植入了钛或者钛合金钢板的心脏血管支架，需要在1.5T或者以下的机器上做检查。发高烧的，需要等烧退了之后再选择做磁共振，因为做核磁检查的时候，人体会有一些发热的感觉，所以对于发热的患者是不建议做磁共振的。 怀孕三个月以内的孕妇，考虑到胎儿发育的前三个月是一段非常敏感的时期，强磁场可能对发育中的胎儿产生一些生物效应，干扰细胞的正常分化，也是需要慎重做磁共振的。有幽闭恐惧症的人群提前告知检查技师，轻度的通过心理疏通开导或者家属陪伴可以克服，完成检查，重度的患者是不能够做磁共振的。 磁共振检查之前还需要确认体外的一些金属异物以及电子产品是不能够带入检查室的，比如人工耳蜗、手表、打火机、硬币、银行卡、轮椅担架等，这些东西大家一定要切记，是不能够进入核磁室的。 当有铁磁性的物体被带入磁共振检查的时候，就会出现这种导弹效应，各种铁磁性的物体就会以直线路程，高速飞奔向磁共振机器，可能会砸坏机器，也可能会砸到患者，会带来一些危险性的事情发生。

常规的核磁检查是可以吃东西的，比如头部的平扫，腰椎、关节的核磁扫描，都是可以吃东西的，但是增强类的磁共振检查或者做腹部检查的时候，往往是需要患者禁食禁水的。做腹部检查，吃完东西、喝完水之后，胃部以及肠道被填充，胆囊也呈一个收缩的状态，很容易掩盖掉相关的病变。 做增强磁共振的时候需要打造影剂，有非常小几率的群体可能在做增强检查的时候会有一些不适感，比如发生呕吐，所以如果刚吃完东西，就有可能导致食物反流入气管，引起呛咳或者窒息，因此建议做增强磁共振的时候是要空腹的。 做核磁共振检查都需要预约，申请单和预约单上面都会有注意事项和做核磁检查的禁忌症，建议患者在拿到预约单之后自己要看一下，而且一般如果需要禁食禁水，护士都会特别的叮嘱。

磁共振可以说是现在医院里面最先进的影像学检查手段了，准确率很高，能够观察的疾病以及部位也很多。一般全身各个系统的疾病都可以诊断，但是它最主要的优势是在神经系统、骨关节系统和软组织疾病的诊断方面，比如CT和核磁都能够诊断脑梗塞、脑出血，但是对于急性期的脑梗塞，因为起病很急，时间短，堵塞血管供应的脑组织，这个时候还没有坏死，所以这个时候去做CT检查，可能很难发现病变。但是在核磁共振的DWI序列上面，却可以有很清晰的显示，所以对于急性的脑梗塞来说，核磁共振的检查优势是明显大于CT的。 还有一些头部的脑白质病变，血管畸形，小儿先天性疾病，核磁共振都比CT有无可比拟的优势。骨关节系统里面的半月板变性、韧带断裂、肌腱损伤、软组织的挫伤也是依靠核磁共振的检查。同时核磁共振在妇科肿瘤、前列腺癌、乳腺肿瘤的定性方面更是临床医生治疗最重要的一个依据。

可能大家有这个问题，就是因为核磁共振里面有一个核字，这个核字让大家浮想联翩，很多人都是谈核色变，认为核磁共振有辐射，对身体有害。 其实此核非彼核，核磁是指带有正电荷的磁性原子核自旋产生的一个磁场，磁共振的原理就是一个人为制造的磁场，人体在里面经过一系列的射频脉冲，激发、采集、转换信号，最终得到图像，所以在进行核磁检查的时候，人体是要受到射频激发的，这种射频是有辐射的，但是这种辐射相当于我们手机的那种辐射。 虽然核磁是有辐射，但是这种辐射是一种非电离辐射，而生活中遇到的有害辐射一般是电离辐射，它可以让细胞结构因分子、原子的电离而受到损伤，进一步导致组织器官的病变，但核磁共振是无法产生电离辐射的，所以大家不要有这个担心。

首先要看做的CT检查是平扫还是增强，如果是平扫，显示肝部有阴影，就还需要做增强检查来确定阴影是不是病变，比如肝脏的供血血管，肝动脉、肝静脉，它们和肿瘤在平扫的时候都是显示为低密度影，也就是老百姓平时所说的阴影。但是在增强之后，血管会明显强化，并且可以看到它的一个连续性走向，而病变可能明显强化，也可能轻度强化，也可能完全不强化，我们通过这种方法来鉴别这是一个病变，还是一个正常的组织结构。 在肝脏的病变是以肿瘤居多，表现为一个局部的结节或者是肿块，做增强检查就是为了鉴别肿瘤是良性，还是恶性，比如非常常见的肝癌和肝脏上的血管瘤的一个鉴别。肝癌和血管瘤在增强动脉期的时候都会明显的强化，对于典型的肝癌来说，但是在门脉期的时候，肝癌就表现为低密度影，而血管瘤则会持续的强化，仍然表现为高密度影，而囊肿则完全不会有强化。 所以当发现肝脏里面有阴影后，影像科的医生都会建议做增强检查，根据病变在增强后不同时期的影像表现来判断它的良恶性。

什么叫痛苦，是不是觉得有痛感就叫痛苦呢，可能很多人对腹部增强ct不是很理解，增强ct检查特别之处其实在于要打一个留置针，然后从留置针快速推入造影剂，因为推药的速度很快，因此它的针头比临床治疗用的针头是要大一些的，像做CT普通增强检查使用的留置针针头型号是22G，血管增强使用型号是20G，而病房里普通的输液使用的型号是24G，数字越小，代表针头越粗，这对于血管比较细的患者来说，可能会增加一些痛感。 其次，极少数的患者在注入造影剂之后会出现一些过敏反应，最常见的是发热，偶尔出现一些药疹，也有严重的，比如会出现休克等这些反应。增强CT使用的造影剂都是非离子性，安全性很高，在检查前医务人员也会详细的问清楚病人既往是否有过敏史，现在的肾功能如何，作为训练有素的医务人员，我们会尽力的保证好病人的安全。

应该说大部分肠道疾病CT都可以检查出来，比如肠道的肿瘤、克隆氏病、肠穿孔、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎等，但是对于外伤和急腹症之外的肠道疾病的CT检查，要做一些准备工作。肠道里面有很多内容物，吃的食物都储存在肠道里，它会干扰到组织结构的显示，所以良好的肠道准备可以减少诊断的困难，提高诊断的准确性，那么我们要做哪一些肠道准备呢？ 第一，禁食5~8个小时，会通常要求患者在检查前一天晚上的11点钟之后就不再进食，然后通过导泻的方式排空肠道，肠道越干净，病变的显示就会越清楚。 第二，检查前要大量的喝水，在身体允许的情况下尽量多喝水，让整个肠道充盈起来，增加对比度。 第三，在检查前肌注6542，10mg，有助于肠壁的显示。但是对于肠道某些微小的病变，CT的检查是有一定局限性的，比如肠息肉，这个可以通过肠镜来进行诊断。

可以说人体大部分的疾病CT都可以检查，比如一个肿瘤性的疾病，各个系统的肿瘤都可以检查，恶性的包括肝癌、胃癌、肺癌、卵巢癌、肠癌，良性的肿瘤比如囊肿、血管瘤、子宫肌瘤、肾上腺腺瘤等。 血管性的疾病，比如冠脉狭窄、血管畸形、动脉瘤、主动脉夹层。 炎症，我们最常见的像肺炎、胆囊炎、胰腺炎、结核。 第四，外伤，外伤导致的骨折、肺挫伤、颅内出血，甚至于肝脾破裂。 第五，急腹症，像阑尾炎、胃肠道穿孔、肠梗阻、胆石症、泌尿系结石等等。 还有就是生活中非常常见的脑中风，就是脑梗塞、脑出血，椎间盘突出，这些疾病CT不但可以检查出来，而且还是首选的检查方法。而且现在CT还具有三维重建、薄层扫描等很多先进的功能，大大提高了诊断的精准性。