咖啡斑胎记在医学上有两个叫法，一个就叫做咖啡色斑，如果咖啡色斑数量很多或者比较大的，超过1.5公分以上的，超过了六个，或者是除了咖啡斑以外，身上还会长一些小结节，这一种就要高度警惕它是神经纤维瘤，所以这是两个不同的概念。

对于咖啡色斑来讲，大多数是没办法处理的，但是少部分的病人可以通过激光，特别是现在比较新型的调Q激光，可以把它消除或者是减轻，这是对于咖啡色斑来讲。

假如它是神经纤维瘤，除了皮肤以外，神经纤维瘤还可以发生到内脏，甚至大脑，这一种治疗是没有太大的意义，因此要分辨不同类型的咖啡色斑，来决定是否做激光，其他的一些方法，像吃药、涂药、打针，都没有效果。

颧骨上的斑多见于颧部褐青色痣、黄褐斑、太田痣等，颧部褐青色痣多发于女性，常见的年龄是16到40岁，部分的病人他有家族史，他表现的是颧部对称分布的，直径1-5mm左右的黑灰色的斑点。

黄褐斑主要表现的是黄褐色的皮疹，多见于中青年的女性，它常对称分布于颧颊部，它大小不定、形状不规则的淡褐色，或者黄褐色的斑片，它边界清晰。

太田痣它是一种波及巩膜及同侧面部的，沿三叉神经眼支、上颌支走行分布的灰黑色的斑片损害，它的发病年龄在婴儿期或青春期，有两个峰段，其中一岁以内发病的占61.35%。因它的皮疹多样性的改变，建议大家颧部长斑时到医院明确诊断，对症治疗。

色斑就是指的是一种色素痣，及恶性肿瘤以外的局部的皮肤色素增加，色斑和色素沉着，在医学上它是没有严格区分的，两者在定义上可能存在部分重叠，比如黄褐斑，它既可以是色素沉着，它也可以是斑。

色素沉着它是由于各种原因导致的皮肤呈现不同颜色、不同范围、不同深浅的色素变化，一般大致可以分为内源性的和外源性的两种类型。导致外源性色素沉着的原因可以包括药物、重金属沉积，比如砷、银及其化合物等，也有的是由于纹身或是接触一些深颜色的物质而形成。内源性因素都是由于内分泌紊乱或是代谢障碍，从而导致黑素细胞代谢异常，黑色素异常增多，最终形成了黑色素的沉积。

当然，也有可能和一些物理的因素有一定的关系，比如日光照射、滥用化妆品，或是激光术后。如果内源性色素沉着未及时积极处理的话，在一定时间内没有消退，它就可以转化为色斑。如果从更好的治疗角度出发的话，一般建议至医院明确诊断，然后才指导其治疗。

五岁左右出现面部，特别是鼻部、肩及背上方即露出日晒部位的黄褐色色素斑点，随着年龄增长而数目增多。皮损为淡褐色至黄褐色针尖至米粒大小的斑点，圆形、卵圆形或不规则形、孤立而互不融合，数目多少不一，分布对称，夏季加重，冬季减轻，受紫外线照晒后皮损加大，同时颜色加深、数目增多。没有自觉症状。有家族遗传性。如果出现上述典型特征，一般就可以判断为雀斑。但是面部还有很多其他的斑需要和雀斑鉴别，把握不准的时候，请咨询专业的皮肤科医生。