强直性脊柱炎的驼背是可以矫正的。一般强直性脊柱炎，它主要就是由于造成脊柱关节的融合，然后主要造成胸椎和腰椎的后凸畸形，也就是我们临床意义上常叫的驼背畸形。这种驼背畸形，是可以通过手术来矫正的。但是这一类手术意味着风险和创伤非常大，特别像胸段强直性脊柱炎的后凸畸形，手术中有可能存在瘫痪的风险。所以单纯强直性脊柱炎驼背，并不是我们手术的指征之一。

一般来讲我们临床上，一般强直性脊柱炎这种驼背，它是造成了胸段或者腰段的脊柱后凸畸形，造成了脊柱神经的压迫，造成了病人的临床的神经症状，这一块才是我们强直性脊柱炎的手术指征。但由于强直性脊柱炎手术过程中，并且由于强直性脊柱炎由于炎症，它会造成手术过程中出血非常多，而且有骨质疏松的问题，所以手术的风险是非常大的。

脊柱侧弯我们一般是说的这个患者向左侧或者右侧，发生了一个脊柱的弯曲，这个驼背是一个老百姓的生活中的概念，并不是一个诊断，那么他说的是背部向后凸比较严重，但事实上我们知道，这个人的生理弯曲的情况下，背部就是往后凸的，所以有部分的背部往后凸是正常的。

当然在一部分的情况下，可能会发生一个严重的后凸畸形，也就是比较严重的驼背。那么在青少年的话，那么有可能是脊柱的一个先天性的一个畸形引起的严重的驼背，那么这个可能需要手术治疗。

另外一种可能是老年人由于退行性的病变，以及骨质疏松引起的驼背，而且往往是比较严重的。那么这个驼背有可能会对他的这个生活质量产生一个影响，那么可以通过腰背肌的锻炼或者理疗，进行一个保守的治疗，如果对他的生活产生一个非常大的困扰的话，也可以考虑手术治疗。

对于这个驼背的这些患者，它有哪些这个危害的话，首先他可能在生活上面，由于他外观的一个不美观，可能会对他造成一些心理上面的压力，导致他社交方面的一些问题。

第二个由于这个驼背的话，可能会导致他胸背部的肌肉的一个紧张，那么可能会引起他背部的一个疼痛。

另外一个方面的话，如果严重的一个驼背，我们脊柱外科叫做严重的后凸畸形，那么最严重的情况有可能会导致这个患者他这个人整个躯干向前倾，头甚至不能够看到天，只能看地上。那么这种情况就需要建议他做一个手术的治疗，进行一个矫正。

脊柱侧弯它是指脊柱冠状面上的畸形，是指脊柱在冠状面上发生了偏移，同时伴有椎体的旋转。脊柱侧弯它会引起胸背部的不对称，双肩的不等高，同时肩胛骨隆起，脊柱向凸侧旋转，这种旋转使脊柱从侧面上看起来类似于驼背的表现。

驼背它严格意义上讲是指脊柱后凸，是指脊柱在矢状面上的畸形，它的病因学包括一些陈旧性的损伤导致的后凸畸形，结核性的后凸畸形，半椎体所致的后凸畸形，这些主要表现为脊柱的角状的后凸。而老年人的骨质疏松、压缩性骨折、强直性脊柱炎、休门氏病导致的后凸畸形，主要是圆背畸形。

驼背、罗锅在临床上又称之为脊柱后凸畸形，部分强直性脊柱炎病人脊柱的关节囊、韧带、肌腱等骨突的附着点，长期存在慢性破坏性炎症，炎症反复刺激可以造成局部的疼痛，背部肌肉痉挛，甚至萎缩，这样就使脊柱旁的屈肌力量要大于伸肌力量。再加上患者因为疼痛不敢主动的活动，不愿意挺胸，不愿意伸腰，脊柱就将长期处于屈曲状态。

此外，炎症还可以侵蚀骨质，常发生骨质疏松，严重的骨质疏松很容易导致多发的胸腰椎骨折和椎体的楔形变，这样又会加重脊柱的后凸

炎症还会破坏关节软骨，小关节和椎间盘软骨的破坏可以导致椎间隙和小关节的融合，另外还会存在一些韧带的逐渐钙化、骨化，这些将改变脊柱的应力分布，加重脊柱的不稳定和整体的矢状面失衡，并且使脊柱的后凸逐渐僵硬化。

总之，多种因素共同造成的脊柱长期前屈，逐渐出现了僵硬的后凸畸形，即俗称的驼背和罗锅。

老百姓口中的驼背在我们临床上常被称为脊柱后凸畸形，引起驼背的原因很多，是否会遗传不能一概而论，其实在临床上大多数的老百姓口中的驼背是不会遗传的。

比方说姿势性驼背是由患者不良的生活姿势和生活习惯造成的，这种情况是不会遗传的。老年人退行性后凸、骨折引起的后凸，一般是不会遗传的，脊柱结核等感染引起的后凸畸形也不会遗传。

而强直性脊柱炎本身具有遗传倾向，故由其引起的脊柱后凸、驼背是有可能会遗传的，多发性骨垢发育异常是一种常染色体上的显性遗传疾病，所以由它引起的驼背也是有遗传倾向的。总而言之，大多数的驼背是不遗传的。

蝴蝶骨应该是一种网络上的名词，驼背是我们医学上面也有的，从医学的角度来说，蝴蝶骨就是一种翼状肩胛，是一种病态；驼背是脊柱侧弯，其实也是一种病态，它在外观上面，我们从它的名字上来看，蝴蝶骨就是指的，两个肩胛骨的内缘往上翘起来，像蝴蝶翅膀一样，所以在外观上面，类似于蝴蝶的翅膀，就叫蝴蝶骨。蝴蝶骨所形成的原因是前锯肌无力，不能把肩胛骨的内缘有效地压在这个背上，就让它翘起来，所以这就是蝴蝶骨所形成的原因。 而驼背主要是由于脊柱的畸形所引起来的，要么是脊柱的骨折，要么是脊柱的一种肿瘤疾病，引起脊柱高度的丢失或者是脊柱周围的肌肉力量的不均衡，所引起的侧弯等等。

蝴蝶骨主要是影响肩关节的一种协调性和稳定性，它会引起的肩背部的一些疼痛，由于它肩背部的肌肉力量的不均衡，会引起一些疼痛。

驼背的话，它可以继发引起胸廓的畸形，这时候它会影响胸腔内的脏器、心肺脏器功能。蝴蝶骨和驼背处理的方法也肯定是不一样的，蝴蝶骨主要是要把它前锯肌的力量练强，把肩胛骨的内缘能够压在背上。而驼背的话，要根据不同的情况、不同脊柱侧弯的程度，它侧弯的程度轻，可以通过锻炼和用支具外固定来矫正，如果驼背严重程度大的话，侧弯角度大的话，就可能需要做手术来进行矫正。

驼背成年后是否可以矫正，需要根据患者驼背的病因，以及治疗情况进行判断，不能一概而论。多数的疾病并非疾病所致，而是长期的不良姿势造成的，这种情况下是可以矫正的，而这时候矫正驼背，必须从矫正姿势开始。

第一，体会正确姿势的要领，可以用芭蕾形体训练的方法，脚跟并拢双脚外开（呈）一字，矫正驼背最简单的方法就是后背贴墙站立，这是时装模特日常训练的方法。

第二，用形体矫正鞋，形体矫正鞋也叫形体训练鞋，这种鞋前高后低，和前面所述的，将前脚垫高矫正驼背的方法是相同的，只是这样的方法更便捷，更生活化和经常化，便于长期坚持。

另外，睡觉可以试着去做正之本拉伸，仰卧、双脚分开与肩同宽，膝关节屈曲、并拢双手上举过头平放，掌心向上或者掌心相对，最初双臂伸不直没有关系，保持的时间越长效果越好，正之本拉伸可以有效矫正颈部和肩背部的姿势，对颈椎病和驼背都有非常好的效果。

驼背患者矫正是否需要手术治疗，需要根据患者的病因，以及年龄等因素进行综合判断，不能一概而论。如果是由于不良的生活习惯导致的驼背，那么首先建议平时要养成良好的生活习惯，尤其是注意保持自己的站姿和坐姿，要养成良好的站姿，坐姿的习惯，并长期地坚持，尤其对于青少年来说，对于脊柱的发育是十分重要的事情，如果已经发生驼背的情况下，建议可以佩戴一些有条件的器械，来帮助进行辅助治疗，比如说矫正带等都是不错的选择。但是如果是一些比较严重的驼背，比如说造成了患者脊柱发育的异常，甚至影响到了呼吸功能，这种情况是需要进行手术治疗的，手术可以采用计算机微创导航来治疗，也是比较先进的治疗方式，优点主要是微创，创伤小、出血少、固定位置比较精确、术后效果较好，术后不会留下任何后遗症。

驼背是一种较为常见的脊柱变形，是胸椎后突所引起的形态改变。多见于年老脊椎变形、坐立姿势不正，或佝偻病、强直性脊柱炎等疾病。那么它是什么原因造成的？一般来说，如果病人患有脊柱侧弯，有先天性遗传因素，也有后天性造成的因素。

第一、青年性驼背，脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育。

第二、维生素D缺乏性佝偻病，体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。

第三、强直性脊柱炎，这样的疾病很可能在遗传因素的基础上，受环境因素，包括感染等多方面的影响而致病。

第四，粘多糖病，这也是一种遗传性的疾病，因为关节进行性畸变，引起驼背和多种骨骼病变。