两个肩膀如果都酸痛，一定还是对称性的，一定跟后背的肌肉有关系，肩膀、肩关节是通过肩胛骨、锁骨，挂在脊柱上的。

而肩膀周围有很多肌肉，这些肌肉也是需要连接到后背脊柱等，比如说常见的有斜方肌，从那枕骨粗隆一直到肩峰，一直到胸椎棘突，固定着肩膀。

如果两个肩膀都疼，一定是后背这些肌肉出现问题了，这些肌肉长期的由于姿势不良，造成慢性劳损，它就有点挂不住这两个肩膀了，时间长了，就会出现慢性的疲劳，它就会发炎、无菌炎症，就会疼痛，它就会不能发力，它的功能也会受影响。

所以肩膀疼痛，尤其是两侧肩膀都疼痛，一定是后背肩膀的肌肉出现了问题，可能是劳损，可能是炎症等。当然也有一种可能，就是颈椎出现问题了，因为颈椎是管肩膀和后背肌肉，如果这些神经出问题了，两个肩膀或者后背也会疼痛，所以肩膀疼痛首先就是后背肌肉的问题，其次是与颈椎有一定的关系。