指甲上出现了黑色的细线，统称甲黑线，最常见第一种是甲的色素沉着，这种情况一般来讲颜色不是很深，多数是褐色，或者是灰色，纵行的条带状的表现，可以宽，也可以窄。形成的原因多数是有一些人是服用药物，比如一些免疫的抑制剂、环磷酰胺、环孢素A这些药物，或者是有一些发病，急性发病，身体发生一些急性变化之后，可能会有甲的色素沉着。还有一些是外界的色素沉积在指甲上，产生了甲的色素沉着。

第二种情况是甲母痣，在甲母的地方有痣细胞增生，形成了指甲上的一个黑色的条带，也是可宽可窄，但是颜色要接近于黑色，而且这种情况常常好发于儿童，在儿童期会看到。而且一般来讲不会很多个指甲累积，也就单个指甲会发生这种甲的黑线。随着年龄增长，这种甲母痣可能会变淡，或者是消失。有这样的情况，可能是痣细胞的色素并不那么黑了，所以出现这样的情况。甲母痣一般来讲可以观察，不用给予处理。

第三种情况是甲的恶性黑色素瘤，这个是一个恶性的肿瘤，要给予重视，甲的恶性黑色素瘤，一般是单发的，条带是不规则的，是黑色的，颜色也不均匀，有的黑，有的淡，发展也比较迅速。

所以，如果指甲上出现了小黑的细线，需要来皮肤科来诊治，鉴别一下是良性还是恶性的。早期给予鉴别，早期的诊治。