牙齿分为三层，最外层是牙釉质，牙釉质有龋洞时一般无症状；中层是牙本质，当龋洞在牙本质时可能会出现冷热刺激敏感症状，食物嵌于龋洞时会一过性疼痛，可实行充填治疗，即我们平时所说的补牙。当龋洞达到牙本质深层接近牙齿最内侧的牙神经或已经达到牙神经时，可能会出现夜间痛、自发性疼痛和冷热水疼痛，甚至吹风都可能疼痛一阵时间，这个时候可能就需要做根管治疗了。彻底清除牙神经，对根管内进行消毒、上药，如果牙齿已经大面积龋坏无法治疗，要解决疼痛可能就需要把牙齿拔出来，“虫牙”还是要尽早发现，尽早治疗。