桥本病患者的患病率是比较高的，但是实际上在早期的时候，它是一个静悄悄的疾病，并没有特异的临床表现，很多患者可能是体检发现甲状腺肿大，然后进一步检查发现的。

甲状腺可能在早期会大一些，而后慢慢会逐渐萎缩，体检的时候摸起来有甲状腺肿大，但是质地软，硬度有点偏韧，如果化验，这时候就会看到血里面的一些甲状腺抗体水平会显著增高。

甲状腺做B超会看到弥漫性病变，因为整个甲状腺都处于炎症状态，所以它是一个弥漫病变，血供可能会比较丰富一些。有的时候会看到甲状腺弥漫结节样改变，这种结节样改变实际上是炎症性结节，并不是增生性结节，不用特别紧张。

桥本病到后期会出现临床表现，因为甲状腺处于炎症状态，自身合成激素的能力就会受到影响，会出现甲状腺功能减退的相关表现，包括可能有反应迟钝、记忆力减退、皮肤干燥、便秘、血脂升高等一系列甲状腺功能减退症的表现，这些是桥本病的显性临床表现。