颅内感染的治疗原则
2020-03-05
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颅内感染的治疗原则是两个关键词:“早”、“准”。

“早”是指及早识别,尽早治疗;“准”是所选的药物是不是具有针对性,比如同样的药物、同样的抗生素,不一定能够进入颅内,也就是医学上的一个专有名词,叫血脑屏障,不一定能够穿透,假如选的药物不能够穿透,给病人用这个药几乎是无效的;另外,抗生素也分为杀菌剂和抑菌剂,顾名思义,杀菌剂一定是比抑菌剂的效率更强的;另外就是剂量,同样一种抗生素,一个医生可能用的剂量是常规剂量,另外一个医生选的剂量是说明书的最大剂量,而对于颅内感染的时候,是要求给予最大的剂量,因为发生颅内感染以后,脑髓的结构营养丰富,细菌在这种营养丰富的环境中生长很快,假如在治疗过程中怀疑颅内感染,如果延迟一天或者延迟半天,对病人的损害都是不言而喻的。

有一个统计,对于用抗生素每延误1小时,对于颅内感染治疗,它并发症的发生风险和病死率分别增加30%和12%,所以颅内感染的早期诊断和早期干预,对于缓解病情以及降低整个治疗过程中并发症的发生,是非常重要的。

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