其实无痛分娩的适应症是相当宽泛的，除了以下一些禁忌症外，比如产妇本身的原因，产妇拒绝，她不能配合，如精神方面的疾患、神经病变发作期、严重的神经官能症等等，在整个分娩镇痛实施的过程中需要产妇的密切配合，如果配合不佳，轻则镇痛效果不良，特殊情况还会出现严重的并发症。

第二个，由于麻醉的原因，比如说不能进行椎管内穿刺的人群，就有败血症、全身化脓性感染症、穿刺部位有感染，有肿瘤、脊柱畸形等等，凝血功能的障碍，如长期口服了抗凝药物，因为分娩镇痛是需要进行硬膜外穿刺置管的，硬膜外间隙有丰富的静脉丛，这类人群硬膜外穿刺的出血风险比较高，形成血肿的概率也比正常人要高的多，所以不宜进行硬膜外穿刺。

第三，由于产科的原因，产科医生判断无法进行阴道分娩者，第二个原发或继发性的宫缩乏力和产程进展缓慢者，宫缩乏力是由子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩的强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量比较弱，宫口开展得缓慢，使得分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇也疲惫不堪，宫口却迟迟不开，导致产程的拖延，胎头进入到骨盆以后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留；影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血，增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。除了这些禁忌症以外，其他的产妇均可以进行无痛分娩。