血小板减少症的患者，在初期的时候可以没有任何症状表现，一旦出现症状，主要是以各种出血为主，出血可以在身体的各个部位。例如皮肤黏膜出血可能表现为，皮肤表面瘀点、瘀斑、口腔黏膜血泡。消化道出血表现为血便或黑便。泌尿系统出血表现为血尿液凝固后，堵塞尿道而出现尿潴留。颅内出血表现为头痛或呕吐，神志改变甚至昏迷。

出血可以是没有原因的自发性出血，也可以是外力因素作用，例如外伤、磕碰、便秘、剧烈运动等引起出血。 此外，如果是继发性的血小板减少症，患者还会有一些原发疾病的表现，例如贫血、水肿、乏力等等。