小儿室间隔缺损何时治疗需要根据患者的具体病情而定，因人而异，伴有其他的并发症的时候，应该在婴幼儿时期就进行手术治疗。而对于症状比较轻，不影响生活质量，那我们就不急于进行手术治疗。

小儿室间隔缺损的手术年龄取决于以下几个因素： 第一就是缺损的大小，一般直径小于5个毫米者，较少引起严重并发症，而且可以自愈的可能，我们应该定期观察，不急于做手术。

如果患者反复出现肺炎、喂养困难、生长发育缓慢、心衰等，预后较差的，对于这一类的患儿没有任何年龄禁忌，应及早治疗。而临床检查存在肺动脉高压的患儿就应及早治疗。

我们要根据缺损的位置，若为肺动脉瓣下或双动脉下的室间隔缺损，即使缺损很小，也没有自愈的可能性，而且容易引起主动脉瓣脱垂和反流，故一经诊断，我们就继续尽早治疗。