肝硬化腹水的出现是肝硬化进入失代偿期的一个显著的标志，在这个时候是需要从生活、药物等多方面来进行干预的。它的基础治疗首先是患者他需要医生的指导下控制水和盐的摄入；其次需要保护肝脏的功能，适当的补充白蛋白，并且利尿，同时使用抗生素来防治感染。

对于大量的腹水的患者，腹压增大，可以影响到呼吸，同时压迫内脏的血管，这个时候需要进行放腹水治疗。同时肝硬化大量腹水的患者如内科保守治疗效果不理想的状态下，也可以考虑进行微创的TIPS支架的放置，即将门静脉与体静脉的循环进行沟通，从而减轻门静脉压力，减少腹水的产生。对于终末期的肝病，也可以进行肝移植的治疗。