上消化道出血需要跟我们许多的疾病相鉴别，比如我们食物、药物会引起患者的黑便，或者是咖啡色液体，这个时候我们要注意鉴别；

第二、我们要注意鼻腔、咽部的出血，患者吞咽到了消化道，最后引起的黑便相鉴别。同时还要跟肺部的疾病，比如咯血，肺结核的病人、支气管扩张的病人，这种病人他是从支气管里面咳出来的，相鉴别。消化道出血是临床常见的危重急症，如果患者出现了比较大量的呕血或者是黑便，这是必须要及时到医院就诊。一般消化道出血根据它的病情，如果出现了周围循环的一些改变，这种情况重者我们有部分病人还要住重症监护室。