小脑萎缩本身是影像学的诊断，并不是一个临床诊断，临床上没有脑萎缩这个诊断，有脑萎缩的患者并不一定有痴呆，而有痴呆的患者并不一定有脑萎缩。

如果是小脑萎缩导致了症状，比如出现共济失调，出现行为异常，出现了一些社交障碍、认知障碍等情况时，会给患者服用一些缓解症状的药，比如多奈哌齐或者美金刚。当然，医生会根据患者病情进行相关的药物调整，这些药物都能够控制患者目前的症状，并不能阻止疾病的进展。因为本身老龄，也就是年龄本身就是引起痴呆的一个病因。所以随着年龄的增加，痴呆的症状可能会逐渐地进展，所以药物会在医生指导下随时调整。

还有非常关键的一点就是在得了痴呆以后，患者家属必须要对患者更加地关爱，多陪伴，因为痴呆患者往往死于意外，比如跌倒发作，比如走失或者交通事故等，一般意外发作死亡率会更高一点。所以痴呆患者除了吃药以外，陪伴和心理护理也是非常关键的。