患近视眼的原因分为内因和外因。

内因有两个方面，第一个遗传因素，近视眼已被公认有一定的遗传倾向，高度近视患者更加如此。对于一般的近视遗传倾向不明显。一般近视眼属于多因子遗传病，基本上带有遗传因子的患者，患病年龄早，度数多在600度以上，高度近视属于常染色体隐性遗传。

第二个是发育因素，婴儿因眼球较小，所以基本上都是远视，随着年龄增长，眼轴逐渐增加，直到6岁发育正常。如发育过度，就形成了近视，因此这种近视称为单纯性近视。

外因即是环境因素，从事文字工作或者其他近距离工作的人，近视眼比较多，青少年学生近视眼也比较多，而且从小学5，6年级开始， 患病率明显上升。