怀疑贲门癌首先要做一个上消化道的钡餐造影检查，早期表现为一个细微的黏膜改变，可发现龛影以及不很明显的充盈缺损；晚期就显示病变比较明确了，包括软组织影、充盈缺损、黏膜破坏、龛影、下段食管浸润以及胃底部和胃体上部的一个浸润。要确诊需要做胃镜检查，获取病变组织作一个病理学检查，这个是确诊的一个关键。