骨痛一般是多发骨性髓瘤的最常见的一个首发的表现，疼痛部位一般在骶部，其次为胸廓和肢体；活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能，多发生在肋骨、锁骨、下胸椎或上腰椎。多处肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱的畸形。

然后其次的症状还可能会出现易感染、感染不愈，贫血、出血等症状，常规化验检查可见肾功能不全、贫血、血小板减少、血钙升高、肾功异常等。