一、需铁量增加，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期的妇女。铁摄入不足为主要的原因，婴幼儿需铁量较多，若不能及时补充蛋类、肉类等含铁量丰富的高蛋白的食物，易造成缺铁。青少年的偏食和挑食，女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充含铁高的食物，可易造成缺铁性贫血。

二、铁吸收的障碍引起的贫血，常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁主要的吸收部位，如十二指肠，使铁吸收减少。另外，多种原因造成的胃肠功能的紊乱，如长期不明的腹泻、慢性肠炎、克隆恩病等均可引起铁的吸收障碍而发生的缺铁性贫血。

三、铁丢失过多，慢性长期的铁丢失而得不到纠正则造成缺铁性贫血。比如慢性胃肠道的失血，包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管静脉曲张破裂等；月经量过多；咯血，常见的有肺结核、支气管扩张、肺癌等。