肥胖主要分为三类：一类是单纯性肥胖，第二类是继发性肥胖，第三类是遗传性肥胖。第一类单纯性肥胖，主要是由于单纯的能量过剩所导致的，你也就是吃的多，消耗的少。它一般没有神经和内分泌系统的异常，也没有明显的器官功能障碍，但是往往伴有家族史，也就是这一家子有很多人都是肥胖。

第二类是继发性肥胖，主要是由于一些激素分泌异常所引起，它可以引起肥胖的调节中枢紊乱。比如说甲状腺激素，胰岛素，糖皮质激素等等，这些激素可能参与肥胖的发病机制。当肥胖者对胰岛素抵抗，而导致高胰岛素血症的时候，胰岛素分泌就会增多，增多的胰岛素会刺激人们的这个食欲，从而摄入更多的食物。

同时它可以抑制脂肪的分解，引起体内的脂肪的一个堆积。而甲状腺素还可以引起代谢减慢，像我们一些甲低的患者，他的代谢率一下降的话，就可能导致水钠潴留，从而导致碘蛋白的沉积而引起肥胖。糖皮质激素主要是引起向心性的肥胖，它可以引起脂肪的分解，以及脂肪分布的异常，从而形成一种肥胖。

第三类主要是遗传性肥胖，它主要包括遗传基因，或者是染色体异常。科学研究发现一种名为FTO的基因，可能是造成肥胖症的一个重要原因。携带双份FTO基因的人，平均体重比普通人要重7磅。与非FTO基因携带者相比，发生肥胖的可能性大约增高了70%。英国科学家日前又发现，位于人体第10号染色体上的GAD2基因，能够加速大脑中伽马丁胺酪酸的生成，而伽马丁胺酪酸能够刺激人的食欲，使人吃东西的时候容易过量，从而导致肥胖的产生。