阑尾炎吃什么药
2018-10-16
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原则上急性阑尾炎一经确诊,就应该尽早手术切除。如果患者因特殊情况,比如说工作、参加考试等不能马上进行手术,或者是单纯性阑尾炎的早期,或阑尾炎引起了阑尾周围脓肿,及有手术禁忌症者,我们可以暂时先采取保守的治疗,控制病情。

阑尾炎的保守治疗主要是应用有效的抗生素和补液治疗,防止肠道的细菌引起感染加重病情。目前最常用的是二代或三代的头孢菌素,必要时可与甲硝唑联合抗厌氧菌。它的优点主要是抗菌谱更广,不易耐药,而且毒副作用相对比较少。对于轻型的急性阑尾炎,抗生素可选用一般的抗生素,短时间应用即可。

重型的阑尾炎包括坏疽或者穿孔性的,可采用第三代头孢菌素加上甲硝唑联合使用。诊断明确,可同时使用止痛药缓解疼痛。但需要注意的是,确诊阑尾炎之前不可擅自随意的服用止痛药,以免影响诊断耽误病情。一般阑尾炎不推荐口服消炎药物。阑尾周围脓肿稳定期,可配合中药加快脓肿的吸收、消退。

当然,每个人病情和体质情况不尽相同,因此具体的治疗和用药,一定要在专业医生的指导下进行。

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癌痛患者服用止痛药物真的容易“上瘾”吗

癌痛是恶性肿瘤患者最常见的症状之一,初诊的肿瘤患者癌痛的发生率约为25%,晚期肿瘤患者的癌痛发生率更是高达60%-80%。调查表明,近一半的癌痛患者疼痛控制不佳是由于使用止痛药物不足所导致的,而患者担心止痛药物的“成瘾性”,而患者担心止痛药物的“成瘾性”,主动抗拒使用止痛药是最主要的原因。那么,服用止痛药物真的容易“上瘾”吗?有必要因此而忍受癌痛吗?

止痛药一般分为两大类。一类是作用于外周神经系统,属于消炎镇痛药,凭医生的处方可以在药房购买,常用的有阿司匹林、布洛芬等,轻度癌痛使用这类药物即可,这类止痛药本身并不具有成瘾性,长期使用可引起胃肠道和肾脏毒性。另一类是作用于中枢神经系统,以吗啡等阿片类药物为代表,是由国家严格监管的药品,也就是许多患者害怕会“上瘾”的止痛药。

事实上,长期使用阿片类镇痛药治疗,尤其是口服按时给药,发生成瘾的可能性是非常小的。阿片类药物成瘾的发生率与药物剂型、给药途径及给药方式有关。静脉直接注射使血药浓度突然增高,容易出现欣快感及毒性反应,易于导致成瘾。但在慢性疼痛的治疗中,采用阿片类药物控释、缓释制剂,口服或透皮给药,按时用药等方法,可以避免出现过高的峰值血药浓度,并且使血液中的活性药物在一定程度上保持恒定。这种规范化的用药方法,可以在保证理想镇痛治疗的同时,显著降低发生成瘾的风险。并且使用过程中,医护人员会评估患者的疼痛程度,一旦疼痛缓解,阿片类药物就可以缓慢减量,直至停药。相比那些未使用止痛药而默默忍受疼痛的患者,规范使用止痛药不但身体的疼痛明显减轻,而且可以有效缓解患者的心理焦虑、恐惧等问题,生活质量也明显提高。

所以,癌痛患者别再害怕所谓的止痛药的“成瘾性”,默默忍痛不如积极治疗!

张整洁
主管护师
2022-04-16
33.80万

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