心绞痛是心肌缺血缺氧导致的病变,典型的心绞痛,一般突然发生的位于胸骨体上段,或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩左上肢内侧,达无名指和小指,偶尔伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动。
严重的患者还会出现出汗或者休克等现象,如果出现心绞痛,建议患者一定要及时到医院就诊治疗,否则会导致心脏疾病。
通常情况下,心绞痛根据症状和体力活动的关系分四级。
1.一级心绞痛,体力活动基本不受限,但是跑步,运动量大的时候可能会有症状。
2.二级心绞痛,体力活动轻度受限,上楼上一楼以上,平步平地走二百米以上,出现了胸痛发作。
3.三级心绞痛,体力活动明显受限,标志就是不活动没有症状,只要一活动就有症状。
4.四级心绞痛,在静息状态下,坐着不动就有胸痛发作,这是最严重的程度。
心绞痛是心肌缺血缺氧导致的病变,典型的心绞痛,一般突然发生的位于胸骨体上段,或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩左上肢内侧,达无名指和小指,偶尔伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,严重的患者还会出现出汗,或者休克等现象。
如果出现相关症状,就考虑是心绞痛,建议患者到医院进行详细的检查,明确病因再对症治疗。
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的主要区别在于两个方面:
1.病情的稳定性不同,稳定型心绞痛病情比较稳定,只有劳动强度超过一定限度,才会出现心绞痛的发作,而不稳定性的心绞痛的病情不稳定,心绞痛发作的时间不固定,疼痛的时间也更长一些,甚至在休息状态下,也可以出现心绞痛的发作。
2.病变的情况不同,稳定型心绞痛患者的冠状动脉内斑块相对比较平滑,没有破损。而不稳定型心绞痛可能是存在动脉内的斑块破损,这种破损的斑块很容易形成血栓,它的危险性更大一些。
通常来说,心绞痛可以通过一下方式来确诊:
第一,普通心电图,可发现ST段或者T波改变,佐证心肌缺血症状;
第二,24小时动态心电图,可有效监测24小时之内患者心肌缺血状况,有效把握心肌缺血出现时间,为心绞痛治疗提供有效依据;
第三,运动负荷试验,通过观察运动负荷量增加的同时,心脏冠脉血供跟需求之间的矛盾,辅助诊断心绞痛。
保持血压稳定,首先需要保持一颗平稳的心态,因为情绪对于血压是有影响的,在情绪紧张时会出现血压也会升高。还需要在平时生活中控制饮食,食盐的摄入量每天需要尽量控制在6克以内,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃一些粗粮豆制品,低脂的奶制品等等。高血压病患者还需要长期坚持服用降压药,控制血压平稳,一般建议每天服用一片长效的降压药,尽量维持24小时血压平稳。
稳定型心绞痛和不稳定心绞痛都属于心绞痛的一种类型,但有一定的区别,稳定性心绞痛是指冠状动脉内斑块较为稳定,一般在固定的劳动强度下才会发作,而不稳定心绞痛会随着病情加重,患者活动耐量会逐渐减低。稳定性心绞痛的患者,一般通过药物强化治疗,能够将病情控制平稳。而不稳定心绞痛的患者药物治疗效果不佳时,需要及时通过心脏介入治疗将狭窄的血管扩开,恢复正常的血流。
血压不稳定忽高忽低需要明确原因,还需要及时的去调整降压药的剂量,避免血压出现明显的波动,因为血压忽高忽低有可能会引起患者出现一些靶器官功能或器质性的损害。
患者如果服用了一些短效的降压药物,因为其维持降压的时间较短,在服药后血压会迅速的下降,但后面又会随之升高,所以尽量选择一些长效的降压药来控制血压,相对来说波动会较小。而一些疾病会引起血压出现明显的波动,需要针对原发病来进行治疗。
心绞痛和心肌梗塞是有区别的,其区别主要包括如下几个方面:
一、心绞痛属于暂时性的心肌缺血,而心肌梗塞为持续性的心肌缺血;
二、心绞痛不会出现心肌的坏死,而心肌梗塞会伴有心肌的坏死;
三、心绞痛发作会出现暂时性的胸痛,而心肌梗塞为持续性的剧烈胸痛;
四、心绞痛发作后,要积极的给予抗心肌缺血治疗以及积极的预防心肌梗塞的发生,心肌梗塞一旦发生要尽快的给予再灌注治疗。