肠癌手术以后： 第一，一般是需要禁食三到四天，待患者排气以后，肠道恢复正常蠕动可以再进流食，这流食应该是以容易消化，容易吸收，营养丰富的这种全流食为原则，尽量让病人少吃多餐，每日可以进六到七次，两到三个小时进食一次，避免增加胃肠道的负担，给患者增加痛苦。 第二，就是手术以后七天，进半流饮食，那么在流食的基础上，可以适当加一些容易消化的固体的食物。饮食的原则还是清淡，容易消化，容易吸收，营养丰富为主。 第三，手术后两周可以进食容易消化的食物，但是不要吃一些辛辣、高脂肪、高热量的食物，避免加重胃肠的负担。 第四，病人出院以后还可以正常进食，但是值得注意的是饮食一定要注意，营养的丰富，多食一些低脂肪、富含蛋白质、维生素的食物，禁止食用就是生冷，油腻，腌炸，熏烤的食物。

胃癌的根治手术方式选择主要是根据肿瘤的部位，大小，还有病理类型，还有淋巴结转移的情况，胃的大小，患者的一般情况以及其要求综合而定。可分为就是说胃改良切除A，改良切除B，标准的切除术，还有扩大切除术等等，无外乎就是说胃切除的范围，淋巴结清扫的范围，是否联合脏器切除和消化道重建等四个部分。 手术的目的是达到切缘阴性的完全切除。 胃大部切除术也称为是胃次全切除术，包括切除幽门窦全部在内的胃组织的3/5和4/5，主要用于就是治疗胃十二指肠溃疡和胃肿瘤，那么多采用硬膜外麻醉，取上腹正中切口，手术步骤第一个，就是游离胃大弯，小弯以及切除十二指肠，第二就是切胃，第三就胃肠道重建。根据胃肠道重建的方式可分为毕Ⅰ式和毕Ⅱ式。术后并发症发生率5%- 15%，包括胃出血，十二指肠残端的破裂等等。那么手术疗效好，优良率可以达到85%-90%。

胃癌术后多久复发，主要是与患者的分期，还有分化程度等等相关，他如果是一个早期的胃癌，肿瘤就是局限于就是黏膜层或黏膜下层，在手术以后治愈率可以高达95%以上。所以这些病人复发率是非常低的，可以认为是完全治愈的。 对于进展期的胃癌，尤其是一些中晚期的胃癌，如果达到根治手术，那么会大大的降低他的复发率。 如果无法达到根治手术，也就是说病灶没有完全的切除，或者说没有完全的切干净，那么残留的病灶，在后续的治疗中是无法得到有效控制的，则会有复发和进展的风险。 一般来说在手术以后两年是一个复发的高峰期，如果两年内随访时间，尽量是达到三个月一次，两到三年以后复发风险会降低，随访的时间可以延长。 但是对于有病灶残留的病人，要适当的缩短观察期，以及加强后续的综合治疗，来控制病灶的进展。

饮食在胃癌的发生中，扮演着重要的角色，高盐饮食还有常吃腌的，熏的，还有油炸，还有烧烤的食物以及霉变的食物，都是胃癌发生的一个重要的危险因素。 新鲜的蔬菜和水果对胃是有保护作用的，高盐饮食的摄入，能够破坏胃黏膜的屏障和延长胃排空的时间，间接的促进就致癌物质进入了胃黏膜上皮的靶细胞。 同时高盐饮食，还可以直接损伤胃黏膜上皮，导致上皮的增生。在日本、韩国，还有哥伦比亚等胃癌高发区，都存在了高盐饮食与胃癌流行病学成正相关的流行病的证据。 烘烤，还有熏的，炸的食物，在加工的过程中会产生大量的致癌物质。 比如说代表的就是3,4-苯并芘，新鲜的蔬菜和水果是具有保护作用的，那么胡萝卜，维生素C，还有钙的吸收都可以降低胃癌的发生的。 因此吸烟与胃癌发生也有一定的关系，因此胃癌术后的病人应该进食一些容易消化的流食或半流食，多吃新鲜的水果或者蔬菜，对胃的保护都是有好处的。

小细胞肺癌的早期患者，就是说特别特别早期的，就是T1或T2，N0，M0，那么可以考虑手术切除，因为小细胞肺癌占肺癌的13%-17%，但是小细胞肺癌它恶性程度是非常高的，是肺癌中就是最不好治愈的。 侵袭性强早期就容易发生远处转移，确诊时大多属于晚期，预后极差。适合手术的患者应该行，就是说肺叶切除术和肺门纵隔淋巴结清扫术，术后N0的患者应该进行辅助化疗，那么术后N1的患者应该行辅助化疗加上纵隔淋巴结放疗，N2的患者应该行辅助的化疗加上，纵隔淋巴结的放疗。 术后辅助化疗可以降低22%的死亡的风险，因此即使手术切除干净了，也应该进行辅助的化疗，主要的目的就是防止肿瘤的复发。

癌胚抗原，首先是从结肠癌和胚胎组织中，提取的一种肿瘤的相关的一种抗原，那是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性的糖蛋白。存在内皮层细胞分化而来的癌症细胞的表面。是细胞膜的结构蛋白，CEA（癌胚抗原）在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围的体液。因此可以从血清中，脑积液，还有乳汁或者胃酸，胸腹水中可以查到。 CEA（癌胚抗原）升高，常常见于大肠癌，胰腺癌，胃癌，乳腺癌，甲状腺髓样癌，肝癌，肺癌，卵巢癌，还有泌尿系统肿瘤等等。 但是吸烟，妊娠期或者心血管疾病，糖尿病，肠道憩室病，直肠息肉，结肠炎，胰腺炎等等，大约有15%～53%的患者CEA（癌胚抗原）也会升高，所以CEA（癌胚抗原）并不是说恶性肿瘤的特异性标志物，在诊断上它是具有辅助的诊断价值。CEA（癌胚抗原）升高有可能是肿瘤，也可能是炎症引起的，也就是说小细胞肺癌CEA（癌胚抗原）也可能升高，也可能是正常水平。

大肠癌的发病男性是比女性是多的，我国的直肠癌比结肠癌多见。直肠癌在大肠癌中占了大约50%以上。 直肠癌中80%以上的肿瘤都位于直肠的中下段，易经直肠指诊发现。 在经济发达的地区，大肠癌的好发部位又有直肠上移到结肠的趋势。并且右半结肠癌的比例也有明显的升高，我国大肠癌的发病是城市高于农村，大城市比小城市高，经济发达地区，就是大肠癌的发病率高，因为大肠癌的发病是跟饮食是密切相关的，也就是说高脂饮食和低纤维素饮食，都是大肠癌的发病的主要因素。 因为城市人的生活相对来讲要优于农村，他们的高脂饮食要高于农村，所以发病是城市高于农村。

鼻咽癌根据患者的症状和体重以及体格检查，实验室检查，鼻内镜的检查，影像学的检查以及活组织的检查。可以明确鼻咽癌的诊断。 第一，实验室检查主要EB病毒的血清学检测，因为鼻咽癌的发生与EB病毒感染是密切相关的，几乎100%的非角化性的鼻咽癌患者的血清中，都有抗EB病毒抗体的存在。 第二个就是说间接的鼻咽镜检查和鼻咽内镜的检查，间接鼻咽镜检查是必不可少的，是最根本和最经济的检查方法，那鼻咽内镜检查，已经逐渐成为鼻咽部疾病的常规的检查方法之一。 第三就是原发灶或颈部淋巴结的活检，颈部淋巴结肿大，可以通过淋巴结的活检来进行检查，第四就是增强的CT或者核磁，可以清楚地显示出鼻咽腔内，病变或者侵犯的部位。

早期食管癌症状是多于非特异性，时隐时现，大多数病人没有引起重视而延误病情，临床常见的症状和发生的频率为： 第一就是吞咽食物有梗咽感，占51%-63%，多数病人在大口吞咽干性食物，或者说不宜咀嚼完善的食物时较为明显，多数患者此症状可未经治疗而自行消失，但如果重复出现或者逐渐加重或者频率增多时，就要高度怀疑食管癌。 第二就是说胸骨后不适或者闷胀，是因为食管癌早期的粘膜糜烂和浅溃疡所形成的，当食物接触糜烂的表面的时候，可出现就是胸骨后的不适或者闷胀。 第三就是食管内的异物感，大概有20%的患者在吞咽食物的时候，有食管内的异物感。 第四就是咽喉部的干燥或者说紧缩感。 第五就是食物通过缓慢并有滞留感，晚期食管癌的最典型的症状就是进行性的吞咽困难，有些患者还会有声音嘶哑，或者说颈部锁骨上淋巴结肿大等等。