根管治疗的次数需要根据牙齿的状态来决定，一般来说，两到三次可以完成根管治疗，也可以一次完成根管治疗。如果患牙没有炎症，牙龈无红肿疼痛，可以一次就做完根管治疗。如果牙齿存在根尖周炎症，甚至根尖有脓肿，根管治疗需要两到三次完成。 第一次需将患牙的髓腔打开，备好洞形，疏通根管，并清理根管内的炎性物质。在经过机械预备和化学预备根管后，封药消毒观察一周。第二次取出棉捻较干净，髓腔无渗出，患牙无自觉症状，就可以将根管填充起来。如果髓腔渗出较多，且棉捻有异味，需再次封药一周，这样根管治疗需要三次才能完成。

根尖肉芽肿与根尖囊肿是慢性根尖周炎的不同病理表现，两者的鉴别主要是在X线片上，根尖肉芽肿的根尖见圆形的低密度透射区，边界较清晰，一般约一厘米左右，周围的骨质可以正常。根尖囊肿的根尖透射区较大，边界清楚，多数有一圈致密的骨白线包饶。在临床上，根尖肉芽肿可以有部分活髓，遇冷热酸甜等刺激，会有疼痛感。患有根尖囊肿的牙齿往往是死髓牙，无自觉症状，偶有叩痛。

烤瓷牙做了几年后出现疼痛，应该到医院的口腔科或专科医院去就诊，最好拍X光片来明确疼痛的原因。出现烤瓷牙做了几年后疼痛可能有这几个原因。 一、牙齿先前做过根管治疗，拍片后发现根管治疗不彻底，比如根管材料欠充或超充，甚至有遗漏根管的情况。最好将冠拆掉，再重新完善根管治疗。 二、可能是牙龈萎缩，有食物嵌塞，造成有胀痛的症状，应该拆冠后重新做冠。 三、冠和基牙不密合，细菌侵袭牙体，造成继发龋，也会引起牙疼。如果有牙髓症状，应该做根管治疗后再做冠修复。

牙齿遇冷水就痛的原因，以及怎么办，应根据不同情况做相应的处理。牙齿遇冷水就痛，一般有两种原因。 第一，牙齿有龋洞，如果疼痛是一过性的，可以将腐坏的牙体组织磨除后，再用补牙材料填充龋洞。如果疼痛呈阵发性、自发性，甚至夜间也有疼痛，说明龋坏波及牙神经，需要做根管治疗。 第二，牙本质过敏，平时喜欢吃坚硬的东西，或有夜磨牙症状，会造成牙釉质磨损，牙本质暴露，出现过敏症状，可以用脱敏牙膏或涂抹化学药物来缓解疼痛症状。