孩子眼睛肿了，原因也有多种，常见的病因分析如下： 第一种，感染因素，是因为皮肤软组织的一个炎症反应，譬如我们说的睑板腺炎，俗称的麦粒肿，眼睑蜂窝组织炎等，眼睑会因为急性的炎症反应出现红、肿、热、痛的表现，甚至肿胀到睁眼困难。睑板腺囊肿的孩子常会表现为眼睑，局限性的隆起一个包块，或者是在下睑会出现明显的一个眼袋，鼓鼓囊囊的。 第二种情况是一个机械性的损伤，譬如说意外伤害导致的眼部受损，比如孩子的摔伤和钝器的碰撞，比如孩子打闹或者玩具的击伤以后，导致皮肤以及皮下组织的挫伤，引起出血和渗出的表现。 第三种情况是考虑机体的一个免疫反应，常见的眼部过敏性疾病，当接触了过敏原，频繁地揉搓眼睛后，眼睑皮肤会出现水肿及结膜会出现半透明的水泡样的肿胀。 第四种情况要考虑占位性的病变，如眼睑和眼眶的肿块，常见的为眼睑的血管瘤或者是皮样囊肿，可在孩子的眼眶周围摸到肿块，或者眼球整体的向前、向外突出。 第五种情况就是考虑到全身疾病在眼部的一个表现，譬如说肾源性的眼睑水肿，粘液性水肿等等，眼睑也会出现反复的一个浮肿。

孩子的眼珠一个正、一个向内斜，提示为内斜视，内斜视的发病因素很多，有先天性的因素，也有继发性的因素，先天性内斜是指出生后半岁内发病，其病因并不十分明确，因其对儿童视觉发育影响较大，就需要积极的治疗。 首先需要专科医生的检查，排除病因，如合并有高度远视，就给予戴镜矫正屈光，在去除屈光因素的前提下，仍然有明显的内斜视，建议一岁半到两岁左右就可以接受手术治疗。 还有些孩子是因为屈光异常，如高度远视眼，为了看清楚近处的物体，过度的动用了调节，产生了调节性内斜视，这时候就只需要进行屈光矫正治疗，在提高视力的同时，也能够改善内斜视。 少部分的孩子因为眼球结构发育畸形，影响视力的发育，形成了一个知觉性的内斜视，在儿童中常见的如先天性白内障，视网膜母细胞瘤，早产儿视网膜病变等疾病，就容易形成内斜视。其实还有一些孩子是因为颅脑神经的异常支配或者麻痹以后，出现了复杂性的眼球运动异常，如外展神经麻痹以后，会出现麻痹性的内斜视。

孩子眼珠不协调，通常会表现为斜视，可分为共同性斜视，麻痹性斜视和特殊类型的斜视，这是因为支配眼外肌运动的神经功能异常，或眼外肌自身发育异常等诸多的因素，导致双眼眼外肌运动的不和谐，从而导致斜视的发生，即出现一只眼注视目标物体时，另一只眼偏离目标，如常见的看东西时一只眼正位，一只眼向外偏斜，就提示有外斜视，注视物体时两只眼球向内聚，就提示为内斜视，也就是我们俗称的斗鸡眼。 如果两只眼睛注射目标物体时一上一下，就提示为垂直性斜视，这样的孩子有时候容易出现歪头，即偏头视物，临床上我们可用遮盖和去遮盖的试验、角膜映光法、三棱镜加遮盖试验和同视机检査，对斜视进行定性和定量的检查，来了解斜视的性质和度数。

黑色眼珠不对称可表现在眼球的位置，眼球的大小，睑裂的大小等几方面，眼球的位置不对称常见的病因是斜视，当一只眼注视目标物体的时候，另一只眼睛就偏离注视物，眼球运动出现不协调，例如我们常见的内斜视、外斜视以及垂直性斜视等，这时候就需要进行斜视的一个专科检查。 第二种情况就眼球的大小不对称，眼球偏大或者偏小，像先天性青光眼的患儿，就可以呈现出牛眼的外观，看起来孩子的眼睛很大很大，水汪汪的，而眼球萎缩或真性的小眼球，这时候眼球的外观看起来就比正常的孩子要小，这些都属于发育结构的异常，需要明确病因，进行及早的对症处理。 第三种情况是眼睑的大小不对称，常见的为先天性上睑下垂这种肌无力型的眼畸形，以及颌动瞬目综合征，它可以表现为双眼或者单眼发病，发病的程度也不一样，分为轻度、中度和重度，发病的眼睑上抬困难，出现睑裂变小，如先天性上睑下垂需要定期复查屈光，后期可以通过手术来改善外观。 而重症肌无力的眼畸形则需要神经内科的专科治疗，颌动瞬目综合征的孩子表现为，孩子出现上睑上抬困难，当孩子咀嚼或者张口时，眼睑可以上抬，睑裂变大，轻症的时候是不需要治疗的，重症的时候需要手术来改善。 第四种情况是眼球突出、不对称，多见于肿瘤占位及外伤、甲亢、先天性眼眶发育畸形等疾病，因眶内容积较小，眶缘浅或者眼眶各壁的位置发生了变化，导致眼球发生相对的位移，从而导致不对称的改变，如肿瘤占位就推挤眼球向前或者向外突出，外伤性眶壁骨折导致眼球内陷，颅缝早闭造成眶容积变少，眼球突出发生位移及偏斜。 处理的时候需要对照不同的病因进行治疗，肿瘤占位则需要进行手术摘除术，眼眶骨折引起了严重的眼球位移，则需要手术复位骨折，颅缝早闭综合征则需要神经外科就诊，进行颅脑及眼眶的重建。

孩子眼白，即巩膜面上有黑点，紫灰色的或者青灰色的斑块，我们称为骨膜的色素斑，一般推动眼球的时候不发生移动，常常可见于睫状前静脉穿出巩膜处，透见了脉络膜的色素，而形成了此外观，如有形似地图上的片状的不规则色素斑，我们称为巩膜的黑变病，一般无特殊的临床意义。 部分的孩子由于眼球的发育，巩膜壁增厚，视觉上可以看见色素有变浅的可能。但是出现单侧的巩膜或者葡萄膜色素的过度成长，一般是不能自行消退的。而且我们还需要警惕先天性的眼黑色素细胞增多症，它可以分为眼黑色素细胞增多症，以及眼皮肤黑色素细胞增多症，譬如说太田痣，这两者都有倾向发生葡萄膜黑色素瘤，因葡萄膜黑色素瘤侵袭性强，更容易转移，因而需要定期进行仔细的全身检查，监测葡萄膜、眼眶及脑黑色素瘤的一个迹象。

孩子眼白发黄，首先可能是巩膜的黄染，黄疸正是引起巩膜黄染的一个主要的原因，临床上多种类型的黄疸均可以引起巩膜的黄染，如肝功能异常，导致胆汁的淤积，和输血后出现溶血性黄疸等等。其次，长期服用含黄色素的药物，也可能导致巩膜的黄染，如米帕林、呋喃唑酮等药物。 再者，眼部的疾病导致的局限性色素沉着，譬如过敏性结膜炎的患儿，他因反复的机体免疫刺激反应，出现结膜发黄，呈污秽样的改变，部分的孩子结膜面因为机械性的刺激，局部的外伤，或者紫外线暴露以后，出现异常的色素沉着，呈现眼白发黄，如结膜色素痣。 不论是全身情况导致的巩膜黄染，还是眼部疾病导致的眼白发黄，均需要进行病因的对应治疗，平素还应该采取一些预防性的措施，如避免接触过敏原，减少紫外线的暴露，防御机械性的损伤等等。

正常孩子的巩膜颜色为瓷白色，在新生儿宝宝尤其是早产儿的宝宝，巩膜壁较薄，它透见了其下的脉络膜色泽，就会呈现出蓝色，但是随着生长发育，这种情况会逐渐的好转。 如果孩子眼白发蓝在出生后三年，巩膜仍然持续呈现蓝色，就会诊断为蓝巩膜，这种情况多合并有其他全身的发育异常，例如蓝巩膜一耳聋以及骨脆综合征。因为巩膜的胶原纤维发育不全，而使得巩膜变薄，巩膜变薄以后，介于巩膜和视网膜之间的脉络膜就易于透出其的色泽，故呈为蓝色。这种情况下需要询问孩子是否合并有骨折，及听力的损害等全身情况。另外，圆锥角膜或者是球形角膜的患者，也可能会出现蓝色巩膜的表现。

孩子眼睛总是往上翻斜，其原因很多，首先我们要考虑的是， 第一，斜视的因素所致，包括颅脑神经发育异常所致的特殊类型的斜视，如垂直性的斜视，表现为一只眼睛注视目标物体的时候，另一只眼睛就往上方瞟，有的患儿还是会合并歪头症状和摇头的症状。 第二，视力的因素，就出现了视力不佳、注视不稳的情况，如儿童的近视及散光，他为了看清楚物体，代偿性的出现眯眼及上下的翻眼，还有一些眼球结构发育畸形的孩子，如先天性白内障、眼型白化病及视网膜的疾病，患儿的视力发育低下，出现眼球震颤，注视不稳，也会出现眼球向上翻斜。 第三种情况就是畏光，他为了躲避光线，减少光线的刺激症状，常见的有先天性无虹膜以及倒睫的孩子，就例如下睑倒睫的孩子，他就会采用低头状及眼球上翻，为了减轻下睑的睫毛对角膜的摩擦，所以他会采用眼睛上翻来减轻这个症状。

孩子看手机的时候眨眼睛，首先需要考虑孩子的视力是否是正常的，如果出现视力的低下，就需要进行屈光的检查，常见的为中低度的近视、远视和散光的孩子。 其次，孩子看手机时，瞬目就会自然减少，容易出现泪液蒸发过快，形成干眼，也容易出现视疲劳的症状，这就是视频终端综合征。为了缓解上述的不适，孩子们就会出现频繁眨眼或揉眼的一个症状。 现在的研究表明看手机为近距离用眼，且是电子屏幕，对孩子的影响是非常大的，所以不倡导孩子使用手机之类的电子产品。如果是因为视频终端综合征的原因，就需要减少对手机等电子产品的使用，同时也可以辅助局部使用人工泪液的眼药水，来缓解眼部的干涩以及疲劳的症状，从而来缓解孩子眨眼的症状。