孩子的眼珠一个正、一个向内斜，提示为内斜视，内斜视的发病因素很多，有先天性的因素，也有继发性的因素，先天性内斜是指出生后半岁内发病，其病因并不十分明确，因其对儿童视觉发育影响较大，就需要积极的治疗。

首先需要专科医生的检查，排除病因，如合并有高度远视，就给予戴镜矫正屈光，在去除屈光因素的前提下，仍然有明显的内斜视，建议一岁半到两岁左右就可以接受手术治疗。

还有些孩子是因为屈光异常，如高度远视眼，为了看清楚近处的物体，过度的动用了调节，产生了调节性内斜视，这时候就只需要进行屈光矫正治疗，在提高视力的同时，也能够改善内斜视。

少部分的孩子因为眼球结构发育畸形，影响视力的发育，形成了一个知觉性的内斜视，在儿童中常见的如先天性白内障，视网膜母细胞瘤，早产儿视网膜病变等疾病，就容易形成内斜视。其实还有一些孩子是因为颅脑神经的异常支配或者麻痹以后，出现了复杂性的眼球运动异常，如外展神经麻痹以后，会出现麻痹性的内斜视。