在临床上会有些病人跟我们讲说浑身没有力气，想睡觉，打不起精神来，在医学上来讲这属于日间嗜睡的症状，日间嗜睡主要包括两大原因，比如生理性原因和病理性原因。 生理性原因第一个，就是睡眠节律发生了紊乱，很多人，尤其是年轻人，生活没有规律，职场压力大，加班熬夜多，或者娱乐活动多，夜生活丰富，经常凌晨入睡，甚至通宵不睡觉，然后希望某一天好好睡个懒觉来补偿一下，但是这种补偿往往达不到效果，明明睡了很久，还是第二天浑身无力，乏力，想打瞌睡，这是因为我们这种睡眠方式导致了节律的紊乱。我们必须要调整好生活习惯，作息时间，尽量恢复正常的睡眠生理，那么你的这种症状就能得到一个改善。 第二个，由于气候的变化和季节的转换可能会对人体的生理带来一些影响，这部分人就觉得昏昏欲睡，乏力，睡不好，睡不饱，这就比如中医所讲的春困现象，这个时候只要保持生活规律化，多参加户外活动，这种现象就能改善了。 第三个，有一部分人睡眠生理的变异，正常人每天的睡眠时间大概在六到七个小时，但是这部分人的睡眠时间可能要超过十个小时，因此对于正常的睡眠时间而言，他就显的睡眠时间偏少了，这样他白天就是昏昏欲睡，还是想打瞌睡的现象，这是生理性因素。 病理性因素主要包括，一，精神性因素，有一些精神类疾病，比如抑郁症的患者，他可以出现情绪低落，无精打采，全身乏力，一直睡不醒，一直想打瞌睡，包括兴趣减退这种症状。 第二个，是由于夜间的睡眠质量下降，如睡眠呼吸暂停综合征，患者由于夜间反复的睡眠呼吸暂停，导致了低血氧，就会造成患者睡眠结构紊乱，睡眠片段化，睡眠的效率不高，第二天就会出现浑身乏力，想打瞌睡，精神状态不好等等这些日间的困倦现象。 第三个，还有一些疾病可能导致了各种原因的日间睡眠增多，比如发作性睡病，比如特发性睡眠增多等，这些现象都有可能会造成这些临床症状。 导致日间嗜睡有很多种，如果是生理性因素，一般不需要药物干预，但是病理性因素就要到专业的医疗机构，在专业医生的指导下进行医学检查，并及早进行治疗。

维生素B1又称为硫胺素，它是B族维生素当中的一种，在葡萄糖代谢当中是一个重要的辅助因子，对脑内的氧化代谢平衡方面有重要的作用，对于维持神经、心理、消化系统的正常功能具有重要作用。临床上主要用于外周神经损伤的修复和营养以及维生素B1缺乏所导致的韦尼克氏脑病、脚气病等疾病。 维生素B1治疗失眠可能是大家的一个误解，因为目前没有任何的科学证据去支持维生素B治疗失眠，同时需要强调的是，失眠的原因有很多，需要分析原因来进行干预，大家不要随意的轻信所谓的经验和偏方而盲目用药，一定要到专业的医疗机构就诊，在专业医生的指导下进行规范治疗。

睡眠不足一般包括睡眠时间不足和睡眠质量的不足，睡眠时间不足主要是指睡眠时间少于个体的平均睡眠时间，比如平均睡眠时间在七小时左右，如果现在睡眠小于五个小时了，就要考虑睡眠时间不足的问题。 第二个，睡眠质量不足是指由于睡眠的深度不够，睡眠维持困难，睡眠的结构发生紊乱导致的睡眠质量下降。长期的睡眠不足容易导致日间执行能力下降，产生一系列症状，比如容易造成注意力不集中，记忆力减退，警觉性和判断力下降，全身困倦，打哈欠，容易激动，容易发脾气，容易造成控制能力下降。而且长期的睡眠不足还会对学龄儿童的生长发育和智力发育造成影响，造成身材的矮小和学习能力下降。同时经常的睡眠不足也会使人心情抑郁、焦虑，免疫功能下降，会产生各种疾病的发生，比如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。 科学研究表明睡眠不足与我们的高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、心律失常和脑卒中是密切相关的，因此想要拥有一个健康的身体和健康的心理，首先就要有一个健康的睡眠。

很多人会反应，就是睡了很长时间，但是还是很疲乏，这是为什么，大致可分为两大块因素，一个叫做生理性因素，第二个叫做病理性因素。 生理性因素主要包括，第一个，睡眠节律紊乱，很多人，尤其是年轻人，生活没有规律，由于职场压力大、加班、熬夜，或者娱乐活动很多，夜生活丰富，经常凌晨入睡，甚至有些人通宵不睡，然后就希望某一天好好睡个懒觉来补偿一下，但往往大家发现这种补觉的效果达不到很明显，明明睡了很久，但是还是很困，无精打采。这是因为这种不正确的睡眠方式导致了人体生物节律的紊乱，单纯的补觉没有什么好的效果。我们必须调整生活习惯，作息时间，尽量避免对人体生物节律的干扰，才能恢复正常的睡眠生理。 第二个，是由于气候的变化，季节的转换，有时候对部分人的生理会带来一些影响，这部分人就会感觉昏昏欲睡，例如中医所讲的春困现象，只要保持生活规律，早睡早起，多参加户外的活动，这种现象也能很快就改善。 第三个生理性因素叫做睡眠的生理变异，如长睡眠者，正常成年人的平均睡眠时间大概在六到七个小时，但是有部分人的睡眠时间超过了十个小时，儿童超过了同龄人的两个小时，这部分人称为长睡者，但是他的睡眠生理、睡眠结构以及睡眠效率都正常，就是比正常人睡的要长一点。相对正常的睡眠时间，对他们来讲就偏少了，所以就会出现类似睡眠不足的症状，针对这种现象就不需要特别的药物治疗了，只需要延长睡眠时间，这种乏力的症状也就缓解了。 病理性因素就包括，第一个，精神性因素，比如某一些精神类疾病，抑郁症的患者可以出现情绪低落，无精打采，困倦，乏力，兴趣减低等症状。第二个，夜间的睡眠质量下降，如睡眠呼吸暂停综合征，这类患者由于夜间反复的睡眠呼吸暂停，导致低氧血症，触发了频繁的觉醒等一系列人体的自我保护机制，就造成了患者的睡眠结构紊乱，睡眠片段化，睡眠质量差，睡眠效率就减退了。尽管他的睡眠时间是正常的，但是由于睡眠效率不佳，睡眠满意度就下降，患者就会出现日间的困倦现象。 第三个，是其他的疾病导致的睡眠增多，比如发作性睡病，特发性的睡眠增多以及某些疾病导致的睡眠增多，还有药物滥用导致的过度嗜睡等等。 因此导致日间嗜睡的原因有很多种，一般来说生理性因素不需要药物干预，而病理性因素就需要到专业的医疗机构，在专业医生的指导下进行医学检查，并及早进行治疗。

目前临床上已经基本取消了神经衰弱这个诊断，将其归类在神经症的诊断当中，神经症或者说神经衰弱是指由于长期的人体处于紧张和压力的状态下，出现了精神的兴奋性增加和脑力的疲乏现象。常常伴有情绪的烦恼，容易激惹，睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛等这些表现。神经症的症状时轻时重，与心理社会因素有一定的相关性，病程多反复发生。 什么是失眠症呢？失眠症简单来讲就是由于入睡困难和睡眠维持的困难，导致我们对睡眠这种体验感的不满意为特征的一种睡眠障碍性疾病。当然，导致失眠的原因有很多种，包括心理性因素、生理性因素、躯体性因素、精神性因素以及药物性因素，其中心理性因素就包含神经症。 因此，我们可以这么说，神经衰弱也就是神经症，是失眠的原因之一，而失眠则是神经症的某一个临床表现，两者相互影响。想治疗失眠，就要对神经症进行干预，而改善了神经症，同时也能改善失眠症状。

目前临床上已经基本取消了神经衰弱这个诊断，将其归类在神经症的诊断当中，神经衰弱是指由于长期处于紧张和压力状态下出现了精神容易兴奋，然后脑力容易疲劳的这种现象，经常伴有情绪的烦恼，包括容易激惹、睡眠障碍、肌肉疼痛等。这些症状有时候轻，有时候重，一般认为跟心理社会因素有关，病程多反复发生。 谷维素是临床上非常常见的一种药物，它是稻米油当中的阿魏酸酯的一种混合物，主要的作用是作用于大脑的植物神经系统和内分泌中枢。所以它有调整植物神经功能、减少内分泌平衡障碍的作用，可以部分改善自主神经的功能失调，更年期综合症，血管性头痛等临床症状，所以谷维素可以在一定程度上改善神经症的临床表现。 但是需要强调的几个是，第一个，谷维素毕竟是药物，长期服用要重视药物所潜在的不良反应。第二个，需要对神经症的发病原因进行检查，目前大多数学者认为神经因素，或者称为精神因素，是造成神经症的主要原因。这个病的治疗原则就是在详细的检查排除了各种器质性疾病之后，运用心理治疗、行为疗法，配合药物和物理治疗，这样才能取得一个比较好的疗效，如果单纯的依靠药物，疗效并不一定能持久。 所以最后建议大家一旦出现了神经症的相关表现，就及时到正规的医疗机构，在专科医生的指导下进行规范治疗。