其实肝硬化早期的病人没有特别的表现，跟肿瘤早期没有表现是一个道理。肝硬化可能早期的一些表现是前端的表现，没有特异性，可能是一些消化不良的表现，比如可能有肝区的不适。 另外，可能是有消化不良的表现，比如腹胀、恶心、呕吐，或者纳差，不想吃东西、厌油，这些症状都没有太多的特异性，可以由各种各样的疾病引起，胃肠道的疾病也可以引起这些症状，另外一些肝病也可以引起症状，所以相互之间可能会有些混淆。 所以肝硬化的前兆症状没有太多特异性，不能通过潜在的一些表现来判断是否有肝硬化或肝硬化到什么程度。

肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期，代偿期通过字面上的意思，就是肝硬化目前这种状态机体是可以代偿的，所以一般没有特别的症状，主要是一些消化不良、肝功能比较差的表现，比如有一些恶心、呕吐、消化不良、腹胀等表现。 失代偿期提示肝脏功能不能够代偿人身体的需要，提示它可能出现比较严重的后果，临床上比较常见的，病人会出现一些腹水、黄疸、消化道出血等相关的严重并发症。 失代偿期在字面上的意思可能又是肝硬化中晚期的意思，这时候可能提示肝脏到了一种相对比较危险的时候，可能要积极的进行对症处理。一方面是针对病因的处理，比如乙肝、丙肝或者一些自身免疫性的肝病，要进行积极治疗。 另外，进行一些护肝、抗肝纤维化治疗，剩下的可能是它的一些并发症，常见于一些感染、出血，或者有没有合并肿瘤，这些并发症也要积极处理。

腹水一般最多一次放多少，取决于放腹水是第一次，还是循序渐进放，一般腹水第一次会放1000ml左右，然后让机体慢慢代偿，第二次可以逐步增加，比如第一次放1000ml，第二天可以放1500ml，第三天可以放2000ml，循序渐进的加腹水量，让机体慢慢有适应的过程。当然，适应的过程也跟机体的代偿能力有关系，腹水放多了，如果病人出现肾功能损伤、血压下降，可能要相对控制。 如果循序渐进的增加，病人没有特别表现，血压、肾功能相对还好，腹水是可以放到非常大量的，最大量甚至一次放到5000-6000ml都是可以的。 当然，这是一个循序渐进的过程，刚开始小量，后面循序渐进往上加，加的时候看病人的肾功能损伤、血压相关的改变，如果改变不大，对机体的影响比较小，可以循序渐进的加。