可以说口腔溃疡发白了是要好了，因为口腔溃疡咱们在临床上最常见的是复发性阿弗他溃疡，这类溃疡的临床表现叫黄红疼凹。一开始是在黏膜上出现一个小红点，然后发生充血、发红，这个时候患者会觉得疼痛非常明显，然后就会形成一个黄白色的溃疡，逐渐就形成了一个黄白色的假膜，随着这个假膜的不断的吸收，周围的这个红圈就会不断的变成白色的，或者粉色的，接近正常。因此我们发现溃疡如果周围逐渐发白了，不是那么充血发红了，那就是溃疡快好了。因为溃疡的发作的时间，一般咱们最常见的轻型的阿弗他溃疡，它占咱们常说的口腔溃疡里头的75%左右，这一类溃疡都是7-10天愈合。所以前3天基本上是非常疼痛的，是发红，然后形成溃疡，周边有一个红晕，一个红的圈。随着这个红圈逐渐的变粉、变白，然后溃疡就愈合了，所以到四五天虽然还有溃疡在嘴里头，可是疼痛就不是特别明显了，对生活的影响就不算太大了，也就说是溃疡快好了。

口腔溃疡最常见的复发性阿弗他溃疡，它分为三型，一个就是长一个两个的，叫轻型阿弗他溃疡，一般7-10天就可以自愈了，就是在不治疗的情况下，当然如果你涂抹药物它可以促进它愈合。还有叫口炎型阿弗他溃疡、疱疹样阿弗他溃疡，这个也是长一个一个小的、绿豆大小的溃疡，但是长十多个、二十多个，大部分也是7-10天，最多是15天能够愈合。还有一型叫腺周口疮或者叫重型阿弗他溃疡，这些溃疡它数量少，一般都黄豆大小，或者到蚕豆大小，都是比较深大的溃疡，因为它会破坏黏膜的深层，那这样的溃疡就愈合会很慢，一般都要一个月以上到三个月，最长的可以到半年才能愈合。 所以说复发性阿弗他溃疡这三型它愈合的时间是不一样的，轻型和口炎型的阿弗他溃疡可以在半个月之内全部愈合。重型阿弗他溃疡就这些深大的溃疡，大概需要三个月，或者半年的时间才能愈合。因此这种重型的阿弗他溃疡，咱们建议要马上就诊。因为有很多口腔的深大的溃疡，比方说口腔癌性溃疡、梅毒性的溃疡、结核性溃疡，还有创伤性溃疡，都是需要临床医生来鉴别的，不愈合的溃疡要及时就诊。

口腔溃疡一般大家最常见的复发性阿弗他溃疡，它不是传染病，通过接吻是不会传染的。但是有一些性病也会表现在口腔溃疡，比方说一期梅毒的硬下疳，二期梅毒的黏膜斑，通过接吻是可以传染的。那是恰巧这个人得了性病的，这样长出口腔溃疡一些特殊人群，所以要注意。当然了梅毒的硬下疳和口腔黏膜斑都是很短发生的，它不会是反复发作的。所以就是说口腔溃疡，一般咱们最常见的复发性阿弗他溃疡，一会儿长舌头，一会儿长唇或者是颊黏膜的这些溃疡，或者还有一些遗传史的，比如说父母、兄弟姐妹也有长溃疡，这一类溃疡不是传染性溃疡。还有有一些牙根，比如说残根、残冠刺激所引起的溃疡，创伤性溃疡也不传染。但是一些特殊的溃疡，一期梅毒引起的硬下疳，它也可以在下唇、颊黏膜或者腭部形成一个一分硬币大小的溃疡，这样特殊的溃疡上面是有梅毒螺旋体的，是有可能引起传染的。所以我觉得溃疡的时候就别接吻，最好是这样。

口腔溃疡这个疾病，大家常说的是复发性阿弗他溃疡，它不是由于维生素B2缺乏和营养不良所引起的疾病，一般也不太主张服用维生素来治疗，也许有一定的促进作用、愈合作用，但是对口腔溃疡的复发和它的愈合，在正常不缺维生素的情况下是不需要补充的。口腔溃疡一般还是认为应该均衡饮食，就是维生素还是从平衡的饮食当中去摄入是最好的，单独的补充维生素的片是不太合适的。所以口腔溃疡的治疗，大家在生活当中还是说多吃蔬菜水果，均衡饮食，保持大便通畅，尽可能避免咬伤，选择软毛牙刷刷牙等等，是比较合适的，不是靠吃维生素B2来治疗口腔溃疡。

口腔溃疡表面白色的实际是假膜，它是一些白细胞、食物残渣和溃疡的渗出物。因为我们知道溃疡是上皮浅层或者是上皮深层的破坏，上皮层破坏之后就会有一些炎症渗出物，同时有一些白细胞，还有在口腔当中会有食物的残渣，就会形成这个溃疡的叫假膜。这些假膜主要就是这些成分，这样它也能够较好地把溃疡面保护住。溃疡一般一开始表现的是充血发红，在这个时候溃疡一般比较疼，然后形成了这白色的假膜，它的疼痛的情况会逐渐的缓解。所以我们经常描述复发性阿弗他溃疡叫黄红疼凹，这黄也就是说的白色的假膜，我们一般是黄白色的，所以把它说成黄。红是这个红晕，是这个溃疡周边的充血。然后一般的复发性阿弗他溃疡都是稍微有一点凹陷的，因为溃疡是上皮表层缺陷所造成的一个疾病。随着溃疡愈合，周围的红晕逐渐消失了，然后这白色的假膜也会逐渐的吸收了，然后就愈合了。

口腔溃疡的时候最好不吃刺激性食物，因为口腔溃疡的时候有一个溃疡面，吃刺激性的食物就会疼痛。比方说吃辣椒或吃过酸的橘子，或者吃醋等等，可能都会引起不良的反应，就会觉得疼痛。但是没有严格的界限，比方说如果你长口腔溃疡，可你能吃某些东西，那你也可以吃，或者你专门爱吃这个也可以，就是不是严格的限制。 笼统一句话就是说口腔溃疡的时候，不能吃的东西就是刺激口腔溃疡的，还有一个就是干硬脆的食物也不宜吃。因为嘴里头毕竟还是有这么一个创伤的面，所以比如说你啃咬一些贝壳类的，比如说螃蟹腿、虾这些是不适合的，因为这样都能够使溃疡面积变大，或者出现不适的刺激症状。 但总体来讲其实也取决于个人，有的人长期口腔溃疡，长了溃疡他也不怎么疼，所以他在吃食物上不是那么限制，也是可以的。但是一般的说对口腔溃疡愈合有利，是不主张吃刺激性的食物，比方说辣椒、生的姜葱蒜，包括过酸的食物，这样会引起溃疡疼痛。还有不主张吃特别硬、刺激、扎的食物，因为这样会使得溃疡愈合变慢。

口腔溃疡大家所指的就是口腔最常见的复发性阿弗他溃疡，这个溃疡在人群当中发病率是很高的，大概10%-30%的患者都会有复发性口腔溃疡。它有一定的家族聚集性，虽然病因不清楚，但是咱们还是认为跟遗传有关系的一组疾病。在特殊的人群，比如说在学生当中，有的时候发病率可以达到50%，所以它主要的不是由于食物所引起的。 猕猴桃是一个很好的食物，它营养丰富，含有维生素C的量和维生素B的量都是很丰富的，吃猕猴桃肯定对全身健康是有利的。所以如果你平时不怎么爱吃蔬菜水果，而你爱吃猕猴桃，在口腔溃疡的时候吃我觉得还是可以的。但是肯定食物从来就不是药物，但是它可以调节，因为口腔溃疡我最基本的主张是希望患者能够多吃蔬菜水果，保持大便通畅，然后尽可能避免咬伤，用软毛的牙刷刷牙等等，就是这些口腔健康的点。作为猕猴桃治疗口腔溃疡是不可能的，但是辅助、防止复发和作为一种水果来吃，我们还是主张的，它不会有疗效，但是肯定有帮助。

一般最常见的口腔溃疡是阿弗他溃疡，或者包括创伤性溃疡，它都不是维生素缺乏所引起的疾病，所以不是用补充维生素来治疗口腔溃疡的。特别是现在大家饮食均衡丰富的人也不缺维生素，但是口腔溃疡仍然反复发作，因为复发性口腔溃疡是一个跟遗传相关的疾病，它有非常明显的家族聚集性。一般发作是有一些诱因，比方说大便干燥，熬夜或者局部创伤，会诱发溃疡的复发。所以在临床上不是靠补充维生素，不是说给患者吃维生素B1、B2这些，或者是复合维生素来治疗口腔溃疡，而是让大家均衡饮食，比方说多吃各种蔬菜、水果，就是它们富含维生素，我们还是主张从食物当中去摄取维生素，而不是专门的吃维生素来治疗。 还有口腔溃疡的预防上，还是让大家要不熬夜，多吃蔬菜水果，不要挑食，什么都吃一点，就是跟营养学家的基本观点是一致的，只要你生活当中注意摄取多种食物，你的维生素就不会缺乏。所以口腔溃疡还是主张不要靠维生素治疗，还是靠多吃蔬菜水果，多吃均衡营养的食物，然后保持大便通畅，还有不要熬夜就可以了。

嘴巴老是溃疡，这个溃疡应该是复发性阿弗他溃疡，就如果嘴里头老长溃疡，比如说一个月长一次，一会儿长在嘴唇上，一会儿长在舌头上，总是变地方，这种溃疡不是癌性溃疡，而是复发性阿弗他溃疡。如果这种老长的反复发作的溃疡，不用担心，这种溃疡就是复发，可自愈，不传染、不癌变、不除根，所以不用担心它会癌变。 什么样的溃疡会癌变呢？癌是由一个细胞恶化所引起的，所以癌性溃疡一定是长在一处，在一个地方慢慢的长，持续的长，越长越大，这样的溃疡就要小心了，就有可能是口腔癌。所以一般打一枪换一个地方，一会儿长这儿，一会儿长那儿，反复发作的溃疡叫复发性阿弗他溃疡，这种溃疡不会癌变。如果从来都不长溃疡，在一个地方长一个溃疡，持续性地长大，而且还能长出草莓样、菜花样，而且一摸像咱们鼻翼这么硬，或者像脑门那么硬的这样的溃疡，你就需要警惕了，这样的溃疡有可能是一个癌性溃疡。特别是咱们有的人嘴巴里有一些残根、残冠，你也没有去把它拔了，也没有去处理，挨着它的地方的黏膜，如果长了一个溃疡，那你一定要小心了。所以在一个地方持续长一个溃疡，就需要到医院就诊，那种反复发作的溃疡，换地方的溃疡，就不用太担心。