大多数患者在3-6周时完成创面的愈合，6周之后进入瘢痕的修复。比较好的患者会在半年的时候瘢痕就停止增生过程，大概一年的时候患者明显出现瘢痕的变软、变平过程，变白大多数已经是一个相对很稳定的，或者是已经带有比较老化的一个瘢痕表现。 那么大多数这种情况会在1年或者2年之后才逐渐出现，甚至很多患者可能在1年或2年之后，还是会局部的硬、骚痒，甚至还有压痛的这种症状。因此不是所有剖宫产术后瘢痕都会出现变白的现象，提议在哺乳期结束之后，要有皮肤科医生或者整形科医生来进行瘢痕的评估，来帮助患者剖宫产术后瘢痕进入到逐渐稳定变平、变软、软化，硬度降低的临床过程。

剖宫产术后的患者，大量临床病例当中观察1-2年之后，患者局部的瘢痕停止增生，并且相对皮肤修复能力比较好的患者，会有局部瘢痕逐渐地变平趋势。但是大多数在两年之后的患者，还是会遗留一个线状的、相对比较规则的，有一定硬度的瘢痕，这种瘢痕两年之后基本已经很稳定。 当然之所以提议剖宫产术后患者在哺乳期结束之后，应该由皮肤科医生进行评估是否来采取抑制瘢痕增生或者是治疗手段，主要是因为有很多患者在哺乳期结束之后，局部剖宫产术后的瘢痕还是会有瘙痒、疼痛症状，这些都会刺激患者进行搔抓，或者是按压，这些都会引起局部瘢痕增生，来降低局部瘢痕组织的修复。

剖宫产术后多数患者会在3-6周，创面得到一个很好愈合，在3-6周之后患者可能会出现瘢痕的增生，这个可能与剖宫产术后患者大概在1个月或者1个半月左右就开始比较多的下地活动、弯腰活动，这种物理的腹部肌肉、皮肤牵拉是有一定关系的。 因此通常建议患者剖宫产术后6周之后，应该观察自己局部瘢痕、手术位置有没有这种局部肉芽组织隆起，如果有，一方面要注意局部的压迫，减少不必要物理牵拉，同时还要选择相对于哺乳期女性，比较合适的抑制瘢痕药物或者是外贴，进行瘢痕的预防。

无论哪种手术后出现瘢痕按压之后，患者都会有明显不适感，可能是与在瘢痕修复过程当中，局部神经纤维修复不完整或不完全有一定关系。瘢痕组织都有一个特点，就是神经纤维修复过程当中会有一定障碍，表现为皮肤比较敏感，这种按压痛或者是触摸不适感，或者局部皮肤的感触觉的异常，都会是瘢痕组织的一个特点。 因此无论是哪种手术术后出现了瘢痕，都会有类似这样的特点，因此疼痛并不意味着局部创面没有得到很好的愈合。

剖宫产术后大多数患者都会出现局部瘢痕隆起，小部分患者出现凹陷，凹陷的原因通常会有局部愈合出现憩室，这个可以通过B超来进行判断。还有就是局部出现感染，也影响了组织创面的愈合，从而出现了凹陷。 后者这种感染实际在创面愈合当中，加强了创面愈合观念，实际上是能够很好规避的。当然出现局部创面愈合的憩室，可能跟个人体质也是有一定关系的。出现这种凹陷之后，可以选择二氧化碳点阵激光治疗进行创面的愈合，再次愈合。同时在二氧化碳点阵术后进行很好的伤口护理，来改善局部萎缩情况，这些都是有比较好治疗效果。

大多数凹陷性瘢痕在治疗过程当中都会选择二氧化碳点阵治疗，这个治疗是激光类的治疗。在凹陷性瘢痕治疗过程当中，发现二氧化碳点阵激光治疗对于局部瘢痕修复效果非常好，而且有助于改善局部皮肤纹理。相对于增生性瘢痕来说，凹陷性瘢痕在治疗上难度更小一些，当然在治疗过程当中也要谨防创面愈合过程当中感染的发生，尤其是在剖宫产术后。

剖宫产术后患者皮肤出现凹陷，通常凹陷会有几个原因：首先局部出现憩室，也就是伤口当中出现了愈合、对合不良，从而出现组织的塌陷，这个跟局部伤口愈合是有一定关系的。还有一部分患者在局部会出现短时间内感染，这种也会出现局部凹陷，这两个情况都是剖宫产术后不愿意看到的，尤其对于后者。

剖宫产伤口愈合过程当中瘙痒是不可避免的，因此皮肤屏障功能的修复，这个伤口的位置就显得尤其重要。 一方面要促进局部伤口良好愈合，同时良好愈合之后还要关注局部伤口屏障功能，来进行很好的保湿。在有增生的情况下选择合理药物进行抑制瘢痕增生，这些都是剖宫产术后进行瘢痕预防的很重要环节。 当然在哺乳期结束之后，就要进入到完整的抑制瘢痕，对抗瘢痕增生的治疗过程，这个治疗过程当中可能选择到的许多外用药物，包括外贴药物，还有局部注射药物，这些都有助于剖宫产术后瘢痕修复。

大多数没有瘢痕体质的患者，剖宫产术后瘢痕大概会在1-2年的时间逐渐变平，但是完全消失是不可能的，局部还是有手术的一个伤口，但是出现隆起的程度或硬度都会有相对减轻。 但是大多数人群当中，在1-2年之后这种瘢痕还是会有局部硬度，还有纹理的中断，这些情况都提示在大多数人群当中，还是要提倡剖宫产手术后瘢痕的预防。在目前治疗过程当中，提议在剖宫产术后一个要观察局部伤口愈合，这是最重要的。