02:04
股疝的治疗方式
39.00万
2019-12-06
股疝是腹股沟疝的一种,手术治疗是唯一的最有效手段。对于股疝来说,疝气带不太好使,因为它的位置偏低、偏内侧,疝气带一般对这个位置加压不住,所以效果也不好,所以对于股疝的患者来说,应该尽快找到医生进行手术治疗。 它的手术治疗方式主要有两种,一种是开放的手术,就是开刀把内容物给它回纳,把上环口充填一个网塞,通过无张力的疝环充填技术,或者叫无张力的疝修补技术来达到治疗效果。 当然最好的方式就是腔镜,就是微创技术,它的效果比较肯定,因为它从后路在局部的解剖、在补片的覆盖方面都有很大的优势,特别是在治疗的过程中,它同时有探查,能够对诊断作出明确的说明,因为能看得很清楚,在这种情况下它的治疗效果更加的确定,所以作为股疝的病人来说,可能会更加推荐微创的腹腔镜治疗手段。
02:10
股疝的主要症状
58.32万
2019-12-06
股疝是腹股沟疝的一个类型,发生在女性身上的概率比较高,发生率大概千分之三,在腹股沟疝里面股疝整体的比例是偏低的,但是它一经发生,症状是最明显的,因为股疝是从腹腔内的股环这个位置,它一边是腹股沟韧带,一边是髂耻骨梳韧带,还有一边是髂血管鞘,这个孔是非常结实的,钻出去东西它不容易回来,所以股疝的病人症状比其他两种类型的疝都明显。 症状包括包块、胀痛、不适感,很多女性在发生股疝之后稍微走几步或者活动量稍微大一点,腹股沟区就会有包块,并且发生疼痛,所以股疝的症状比其他两个类型的疝,要来得更加明显。从它的表现上来说,它的位置更加偏低,更加靠近大腿根部内侧一点,和其他两种类型的疝的位置发生略有不同,因为它的孔比较小,它发生的内容物的包块不大,但是症状比较明显,这是股疝的一个特点。 而且股疝在治疗上也有一些特殊之处,无论是开放做还是腔镜做,股疝这个位置的手术难度都要比另外两种疝要大一些。
02:27
股疝、斜疝和直疝的鉴别
56.06万
2019-12-06
股疝、直疝和斜疝实际上是腹股沟疝的三个分型,它们三个之间的最大的区别主要是因为它们的出口不一样。 因为我们是直立动物,在腹股沟区很特别,腹股沟区这个位置没有整块肌肉的覆盖,主要依靠的是腹横筋膜,在这个区域里面有很多的解剖结构,包括腹壁外血管、髂血管、耻骨梳韧带、腹直肌等等,在这一堆的结构里面有三个地方容易发生薄弱,一个是内环口,一个是海氏三角,一个是股环,如果这个疝是从内环口这个地方突出出去的,称之为斜疝;如果从海氏三角,也叫直疝三角区薄弱发生的,称之为直疝;如果从股环的薄弱突出去内容物的话,这种叫股疝。对于患者本人来说,很难自己进行鉴别,一定是专科的医生来进行鉴别的。 同时随着对腔镜技术的广泛应用,很多病人在腔镜手术之前医生是不做分型诊断的,因为这没有太大的意义,因为治疗是针对这三个区域的整个肌耻骨孔进行修补或者替代,这个时候无论是哪种类型的疝治疗都是一样的,效果也都是一样,都是需要手术治疗。
02:03
白线疝到什么程度需手术
50.51万
2019-12-06
白线疝是良性的腹壁疾病,手术治疗从治疗的理念上来说是根治的最有效的手段,但是并不是所有的白线疝病人一经发现就要马上着急去做手术,因为这是个良性疾病,很多病人可能症状很不典型,也没有特别的不舒服,只是一个很小的包块,在这种情况下,我们可能会建议你观察就可以了。 什么情况下需要手术?有症状。这些症状包括包块比较大,比如五公分甚至更大,或者是有疼痛、有不适感,有一些病人有消化道症状,因为胃、肠可能会疝出来,引起一些消化道症状,比如恶心、消化不良,有这些症状的时候会考虑手术治疗,因为除了手术治疗之外,其他的方法对于白线疝来说治疗的效果都不太好。 所以对于白线疝的治疗来说,要进行一个充分的评估,有部分不太严重的、疝比较小的、没有特别症状的病人,可以动态观察,比如定期到医院进行复查就可以了。
01:28
小儿白线疝可自愈吗
69.68万
2019-12-06
实际上很多新生儿或者小儿有白线疝的发生。对于小儿的白线疝,我们的治疗观点更加开放,我们更希望多给予一些观察,因为毕竟他还有一个快速发育期。除非发生严重的,比如缺损大于十公分,或者有脏器的明显膨出,这类的小孩,我们可能会考虑积极地手术,绝大多数的小孩我们会建议观察,因为在他发育的过程中有相当一部分是可以自愈的,手术的治疗放为次选。
02:30
白线疝一定要手术吗
67.06万
2019-12-06
白线疝是一个良性疾病,是不是手术依据患者有没有症状,有没有治疗的需求,相当一部分白线疝的患者仅仅是一个很小的包块,没有任何其他症状,这种情况下通常会建议患者动态观察、定期复查,比如说半年或者一年做超声,对疝的缺损情况进行评估。 因为很多的白线疝病人虽然有疝,但是内容物往往只是一些腹膜前的脂肪,病人也没什么特别的不舒服,对于这一类的病人不建议特别早就去接受手术治疗,因为手术治疗本身也是一种创伤,而且现在的手术治疗很多需要放置人工材料,这个是需要权衡一下利弊来决定的。 所以对于白线疝的治疗是不是一定要手术这个问题,我们的观点还是比较保守的,还是应该双向选择的。如果你的白线疝有症状,比如说疼痛、有脏器的疝出,就是鼓的包比较大,超声表示里面是胃或者肠或者是网膜等等,这种情况下我们认为就达到了手术治疗的指征。 对于腹壁疝的治疗实际上没有什么保守治疗方法,都是靠外科手术进行缺损的关闭,人工材料的加固修补这些方法,所以要不要手术,什么程度去手术,要根据每个病人的情况,到专业的疝外科或者找专门的外科医生进行咨询,根据情况酌情进行方案的设计。
02:57
白线疝手术的住院天数
50.99万
2019-12-06
白线疝的手术住院天数要考虑到你的术式选择,根据病人的情况、疝的大小,医生会给你选择适合的手术方式。 如果疝不太大,缺损得不是很厉害,可以在微创的技术下完成的话,我们叫微创疝修补技术,这种方法通过打个洞,通过腔镜下的缺损的关闭和缝合,在腔镜下完成补片的固定,这些手段完成治疗的话恢复是比较快的,病人从住院到术前检查、到手术、一直到出院,一般不会超过两周。 如果病人的情况比较复杂,疝比较大,或者患者的情况不适合做全麻,不适合做微创,可以考虑开放的手术,这个过程会比较长,主要是术后的恢复时间会比较长,通常从术前的准备、住院检查、手术到康复出院,包括伤口愈合拆线,整个出院流程如果一切顺利的话,大概要三周左右。
02:09
治疗白线疝的必要性
64.18万
2019-12-06
白线疝发生之后也是和其他的疝很像,患者的症状就是在上腹部可以摸到一个小包,用力的时候它会鼓出来,放松它又能回去,很多病人没有症状,严重的可能会引起一些消化道症状,比如说恶心、上腹闷痛等等。 从治疗上来说,绝大多数的病人如果症状不明显可以观察,如果有症状或者是缺损比较大,比如超过了两公分三公分,就应该及时进行治疗,不治疗的话疝的缺损会越来越大,特别是当疝比较大的时候,可能上消化道的一些脏器,比如胃、网膜、肠子,可以从缺损地方突出到体表,会引起一系列的不适症状。 疝不治疗最大的担心就是发生嵌顿,哪天一个暴力的事件或者腹压突然增高,可能这些疝凸的内容物卡在疝环那个位置,发生急症的嵌顿现象,当然白线疝的嵌顿概率要低于其他类型的疝,但是也是有这样的风险存在,所以发现有这样的症状,首先还是应该尽快找医生进行确诊,是否治疗就要看医生的建议。
03:55
白线疝是什么病
13.98万
2019-12-06
白线疝实际上是和发育相关的疾病,有一定的先天性,当然有些老年人,有一些产妇也会发生白线疝,这个跟腹压增高有关系。 白线疝是发生在白线这个位置,通常我们理解的白线都是在脐和剑突之间,也就是腹部的正中间这条线。腹部都是有肌肉的,肌肉分两侧,那么两侧肌肉的腱鞘在中间进行融合形成白线。白线很结实的,如果肌腱发生了病变,漏了洞,或者发生了变薄的情况,都有可能发生白线疝。 白线疝是良性的腹壁疝,也叫上腹壁的腹壁疝,在两种人群比较容易发生,一种是小孩,是先天因素,在胎儿和新生儿发育的整个过程中营养的问题、胶原代谢的问题,导致了白线变薄而发生的白线疝。还有一些中老年人,在年纪大了以后胶原蛋白代谢异常,或者是白线发生薄弱和病变的时候,也会发生白线疝。 还有一类比较特殊,就是孕产妇,特别是比较瘦小的,有多次生育史的女性朋友们要注意,她们有相当的比例会发生白线疝,很多高龄产妇,就是35岁以上或者更大的产妇,她们腹壁的功能在怀孕膨隆之后再回缩的过程中,白线容易出现功能上的问题而发生白线疝,所以这类的病人是应该引起重视的。

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