02:03
腹股沟疝修补术的手术时间
47.96万
2019-12-06
腹股沟疝治疗还要从术式说起。通常情况下腹股沟疝不是特别复杂,不是复发、不是巨大的话,开放手术通常可以控制在一个小时左右,因为它整个手术的过程中可以选择局麻,也可以选择半身麻醉,甚至也可以选择全麻,但是现在推荐的大多数情况下使用局部麻醉就可以了,患者当天进行手术,下午就可以回家,快速康复还是非常不错的。 还有一种就是腔镜技术,微创技术需要全麻,准备时间和苏醒时间可能稍微长一些,但是它的手术操作时间通常可以控制在40分钟到1个小时以内,所以手术时间也不是特别长。 总而言之,腹股沟疝的手术不是一个特别大的手术,属于三级手术,手术时间通常都不会太长,绝大多数的情况之下能够控制在一个小时左右。
03:43
腹股沟疝手术是选择微创还是开刀
38.14万
2019-12-06
腹股沟疝手术治疗是它的金标准,是最有效的治疗手段,所以在成人腹股沟疝的选择上面,目前国际指南上面有两种推荐,首选的治疗方法是李金斯坦和腹腔镜技术,就是你可以选择开刀、选择腔镜,实际上针对腹股沟疝的治疗,是所有外科手术里面术式最多的一种,它有传统的组织缝合法,有McVay术式,有Bassini术式等等,还有无张力疝修补方法,有李金斯坦、有网塞充填、有开放腹膜前、开放TEP,还有腹腔镜技术TAPP、TEP、TAP等等。 李金斯坦是开放的腹股沟疝修补手术,开进去之后找到缺损缝合关闭,在腹管后壁放一个补片加强就可以了,这是开放的治疗方法,局麻下就可以完成。还有一类是微创技术,需要全麻,它经腹或者经过腹膜前间隙这两种通道进行治疗,它可以从腔镜下面把整个的腹股沟区域,包括肌耻骨孔区全部进行解剖,使用更大张的平片,把这个区域进行覆盖修补,达到根治的效果,所以腔镜手术有它独到的优势,它的复发,它的术后不适感会更加低,所以目前来说是治疗腹股沟疝比较优选的一种手术方法。 但是这两种方法之间,并没有说哪一种方法就一定比另外一种方法好,还是要根据病人的体质、疝的大小和医生的技术,来多向地进行选择,个性化的处理,达到最好的治疗效果。
03:11
腹股沟疝的病因
36.10万
2019-12-06
腹股沟疝是一个外科常见病,它的病因要区分来讲,儿童的和成人的分两大块,是不一样的病因。 对于儿童疝来说,腹股沟疝的主要病因是因为鞘状突闭合不全,小男孩在怀孕的过程中他的睾丸是从后腰这个位置逐渐下降到阴囊,它在下降的过程中带着腹膜通过内环口、外环口,一直下降到阴囊的过程中,有一个鞘状突闭合的过程,如果鞘状突闭合不良,就是儿童疝,所以它是个先天性疾病,也是所有的新生儿里面先天性疾病排名第一,发生率最高的,所以儿童疝是先天因素导致的。治疗上也比较简单,高位结扎就可以了,一小部分还可以自愈。 对于成人疝来说是完全不一样,成年人的腹股沟疝的发病主要的病理生理学原因是腹股沟区腹横筋膜的薄弱,在人类的进化的过程中,在腹股沟区没有整块的肌肉的覆盖,靠的是腹横筋膜的抵挡,我们的脏器在那个地方不突出主要靠的是一层筋膜,当这个区域的腹横筋膜发生薄弱或者缺损的时候,腹腔内的脏器就会通过薄弱的区域鼓出来,这就是疝的发生。所以腹股沟疝成人的发病原因主要是腹横筋膜的薄弱或者缺损导致的,这也是中老年朋友常见腹股沟疝的原因,因为随着年龄的增加,胶原代谢的异常、腹压的变化,所以导致了成年人的疝,在中老年患者身上比较多见。
02:49
腹股沟疝的症状
58.95万
2019-12-06
腹股沟疝是外科的常见病,也是中老年人特别好发的一种基础的常见疾病,它的主要症状为可复性包块,大家可以理解,走着路突然发现自己的腹股沟区不舒服,一摸鼓了个包,然后一推就能回去,这个情况是最典型的腹股沟疝的症状,伴有或不伴有疼痛或者不适,不是所有的病人都疼。 有一部分病人在发病初期的时候,这个包块要出来还没有出来的时候,会有腹股沟区酸胀不适感,也有一部分病人在包块出来以后,发生一些局部的隐痛、胀痛、不适、下坠,甚至有一些消化道症状,这一些都是腹股沟疝常见的症状。
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女性腹股沟疝严重吗
43.38万
2019-12-06
腹股沟疝是一个良性疾病,无论是男性女性都可以发病,女性的发病比例和男性相比大概是1:9。谈到严重与否,疝的情况都是一样的,一旦发生嵌顿,内容物一旦卡在疝环口,都会有很大的危险,特别是在女性容易发生股疝的前提之下,它的危害性可能会更大一些。 所以疝一经发现,都应该尽快地找医生进行确诊,特别是在女性,本身她发生率就低,而且她发生股疝的概率还高,在这种情况下应该引起女性朋友的高度关注,要进行及时的诊断,根据诊断结果来选择治疗的方案。
02:54
腹股沟疝能自愈吗
34.89万
2019-12-06
关于腹股沟疝自愈的问题必须分开说,一个是儿童疝,一个是成人疝。 腹股沟疝在儿童疝里面,它是所有新生儿先天性疾病排名第一的,发生率最高。儿童疝里面是有一部分可以自愈的,所以通常对于儿童疝来说,如果不太严重,建议观察到一岁到两岁之间再进行手术,不着急。 有一部分的患儿可能在这个期间发生自愈,因为儿童疝的发病原因和成年人的疝的发病原因是不太一样的,儿童的腹股沟疝发病原因是鞘状突闭合不全,在一两岁的过程中,有可能随着他发育、个子长大,鞘状突可能还会重新闭合,所以它有自愈倾向。 如果到了一两岁之后还不能自愈或者越来越大的话,那也是需要手术治疗的,要及时地进行高位结扎,就可以完成治疗,和成人的治疗也不太一样。 对于成年人的腹股沟疝来说,手术是它最有效的治疗手段,它不会自愈,通常会建议及时地进行诊断,诊断明确之后,根据病人情况选择不同的治疗方法进行手术治疗。
02:08
什么是腹股沟疝
45.58万
2019-12-06
腹股沟疝就是在人的腹股沟区发生一个可复性的包块,走着路或者运动突然发现腹股沟不舒服了,一摸还鼓个包,一按还能回去,躺平了一弄,睡一觉全好了,站起来或者活动活动又出来了,发生这种情况的时候,要高度怀疑发生了腹股沟疝。 腹股沟疝事实上就是在腹股沟区发生了薄弱,鼓出这个包不是气。老百姓管它叫小肠串气,因为很多的情况下是小肠疝出来,病人把包块往里按的时候会听到咕噜一声响,大家以为这是气,这一声响实际上是肠管推回去肠液的声音,听起来像是有气过水声的样子,所以咱们俗称小肠串气,实际上是肠管在里面。 腹股沟疝是老年人特别常见的常见病,年龄大了以后发生率还是比较高的,当病人发现有这样的异常的时候,应该及时地找医生进行就诊,通过超声,通过医生的诊断、检查,还是很容易进行确诊。
02:40
腹股沟疝术后能同房吗
32.83万
2019-12-06
关于腹股沟疝,特别是男性的腹股疝治疗之后同房的问题,根据病人的体质和恢复的情况,以及选择术式的情况是略有不同的。 通常情况下对于开放手术病人的建议是一个月,一个月之后基本上就可以同房了,对于腔镜手术的,2~3周之后就可以了,因为没有刀口,恢复得更快。 当然这个过程跟病人的手术之后的综合恢复情况相关,有一些病人术后可能会发生睾丸痛、射精痛等等这些情况,所以根据病人自身的恢复情况来酌情选择同房的时间和时机。一般情况下,对病人的建议是一个月,术后一个月左右或者之后通常都可以进行同房。
02:27
宝宝得了脐疝怎么治
75.40万
2019-12-06
宝宝脐疝也可以理解为新生儿的脐疝,这类的脐疝都是跟先天发育有关系,很多的小孩都存在这种情况,大多数情况下不着急进行治疗,早期的时候建议做一个简单的腹带,腹带有弹力,在脐这个位置将硬币用软性的材料包裹之后,把它进行加压,换句话说就是在小孩的肚子上绑一个小腰带,把突出的薄弱的地方加压保护一下,大多数小孩在六个月或者一岁左右都可以自愈,因为随着孩子的发育,营养跟上之后,很多孩子是可以自愈的。 不要着急去找手术的方案,因为新生儿的手术是非常麻烦的,需要麻醉,那么小的孩子,尤其是一岁以内神经系统发育不良,麻醉对他打击远远大于疝的危害,所以不着急。 如果疝特别大,腹壁特别薄,都能看到像透明的一样的腹壁的皮肤,看起来肠管都留在外面,这种情况是非常危险的,要考虑手术进行缝合关闭。宝宝脐疝的治疗和成人是不一样的,通常不建议使用人工材料直接缝合,让它自己愈合就可以了,一般不会给儿童、新生儿用人工材料进行加固。

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