在临床工作中会碰到很多地包天的患者，有一些患者可能年龄已经比较大了，然后我们就问他为什么不早一点来看，他就会说不是换完牙才能戴牙套吗？ 其实不是的，地包天其实会影响骨骼的发育，而且随着年龄的增大会越来越严重，所以地包天的矫正是越早越好。发现问题就应当及时的到医院就诊，找到可能的原因，去除它不利的因素。比如有一些人地包天只是单纯因为牙齿的干扰，或者是乳牙的时候喂奶的姿势不对，在这些时期如果及时的去除这些因素，就有可能自行的恢复正常。 就算是对于一些比较严重的，我们通过早期的治疗，也可以利用生长发育达到事半功倍的效果。即使是很严重的地包天，就算不能完全地纠正，也能降低以后治疗的难度，所以对于地包天来说，我们的原则就是发现即治疗。

我们要矫正地包天，先要看造成它的原因是什么，如果是有明确的诱因，比如是扁桃体肥大，口腔的不良习惯，比如说咬嘴唇，或者是牙齿局部的障碍等，都要积极地处理这些问题。有一些早期症状比较轻微的患者，在去除这些病因以后，他可能随着生长发育就自行改正了。 对于已经形成的地包天，就要通过正畸治疗来处理了，处于生长发育期的患者，我们有各种活动的或者局部的矫治器来治疗，通过改变牙齿的位置，促进或者抑制骨骼的发育来达到矫治的目的。对于生长发育已经完成的患者，则使用固定的或者隐形牙套来矫治。但是情况严重的患者戴牙套是没有用的，还需要在成年的时候配合正畸手术来改变骨骼的位置。

地包天的形成是一个多因素共同作用的结果，它包括遗传因素、先天性疾病和后天因素。从遗传因素来说，前牙反合有明显的家族倾向，也就是说一个家族里可能有好多个人都有地包天的现象，但是地包天是一个多基因的遗传疾病，不是家里人有反合，后代就一定会有。 另外，一些先天的疾病也会造成前牙的反合，比如先天性的唇腭裂或者是上颌的恒牙先天性缺失，这些原因造成上颌骨发育不足，就造成了地包天。 另外，我们特别需要注意的就是后天的因素，因为这些问题是我们可以控制和改变的。比如有一些会影响骨骼发育的全身的疾病，还有气道狭窄造成了下颌前伸的呼吸道疾病，还有咬上嘴唇的不良的习惯，不正确的奶瓶的喂养姿势，乳牙的咬合干扰，乳牙的过早脱落以及换牙的异常等。