洗牙的时候出血是正常的，因为洗牙最常见的一个伴随症状即出血， 牙面覆盖的牙结石不断的刺激牙龈，使牙龈发生炎症。因为牙龈有炎症的话，里面的毛细血管就会扩张、充血、血管脆性变大，牙龈会变得比较松软，洗牙齿时候的振动刺激它，会导致毛细血管破裂出血，这个不用太担心，只要在洗牙前它排除了血液系统性疾病，以及其他的全身性的系统性疾病，过几天自然就好了。 如果有全身系统性疾病的患者，比如急慢性白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化这些疾病，建议暂缓洗牙，如果有这些疾病洗牙，可能会出血不止。

这个主要是要看洁牙以后是否出血较多以及补牙的部位，如果洁牙以后出血量较多，而补牙的位置又刚好位于出血处，肯定是不建议一起的。因为出血会影响补牙材料的粘结性能，补牙材料碰到血的话，它是很容易脱落的，这种情况下是建议过几天再补牙，不急于一时。 除此之外，还可能和时间有关系，如果洗牙的时候已经花费了一个小时，补牙又需要一个小时，甚至两个小时，这种情况下是不建议一起的。因为这样张口时间太长，颞下颌关节会比较累，建议分次进行。如果洗牙补牙一起时间不长，可以考虑一次性完成。

洗牙最常见的伴随症状它就是容易出血，很多疾病它会通过血液传播，比如乙肝、梅毒、艾滋病等，洗牙的器械如果消毒不严格，疾病是可能通过洗牙来传播的。一般来讲，正规的口腔医院它洗牙所用的一些工具都是经过了严格的高温、高压灭菌的，卫生安全方面完全不用担心。 对于大家担心的洗牙会不会损伤牙齿，现在采用的普遍都是超声波的洁牙机，就是洁牙机头在牙结石表面振动，只要方法正确一般是对牙齿不会有损伤的，洗牙可以洗掉牙面的牙结石和色素、烟斑等，它有利于口腔健康，一般是提倡一年洗牙1~2次的。

四环素牙的形成是牙齿发育矿化期服用了四环素族药物，使药物在牙釉质和牙本质的聚积，导致了牙齿的着色。可能是在怀孕期或哺乳期，妈妈服用了四环素类的药物，通过胎盘或者母乳作用于孩子，也可能是小孩8岁以前自己服用了四环素类药物。 洗牙不会让四环素牙变白，因为四环素牙的着色主要是在牙本质，但是洗牙可以维护牙周的健康，去除外源性的色素附着。并且不管有没有四环素牙，我们都应该每年进行牙周维护治疗，维护牙周的健康，要想改善四环素牙的颜色，可通过光固化复合树脂修复，即俗称的补牙，也可以通过烤瓷全冠来修复，漂白等方法。

四环素牙就是指在牙齿的发育矿化期服用了四环素类的药物，药物在牙釉质和牙本质的聚积，主要是在牙本质形成一个稳固的四环素正磷酸盐复合物，并不能被牙的生理代谢活动所代谢，从而表现出牙齿的着色，有时可能伴有釉质的发育不全或牙齿的部分缺损。 四环素牙可能是在怀孕期间或者是哺乳期间服了四环素类药物，它通过了胎盘或母乳作用于孩子，使牙齿着色。也可能是在8岁以前自己服用了四环素族的药物，从而使牙齿着色，一般来讲，8岁以后再服用四环素药物，对牙齿一般就没有什么太大的影响。

不会，四环素牙是在牙的发育矿化时期使用了四环素的药物，它是药物在牙釉质和牙本质，主要是在牙本质的沉积而形成的。四环素牙的致病因素是在8岁前就出现了，8岁以后再服四环素它也不会出现这个情况。所以决定其病变程度的也就是8岁以前，后面觉得牙齿越来越黄，可能是因为牙齿后天性的外源性色素着色导致的。 如果发现四环素牙越来越黄，应该及时到医院就诊，查看是否有牙周方面或者其他口腔方面的疾病，最好不要未经专业医生指导，购买并使用一些美白的工具和药物，这样容易导致牙齿出现一些不可逆性的损伤。

四环素牙和氟斑牙是临床上常见的牙齿变色的两个疾病，四环素牙是在牙的发育矿化期服用了四环素族的药物，使药物在牙釉质和牙本质的聚积，主要是在牙本质的聚积。氟斑牙是在牙的发育矿化期过量的氟进入机体，使牙釉质矿化不了，或者它的矿化过度。 两者的病因和病理不同，四环素牙它主要表现为牙面的着色，一般是在8岁以前服用了四环素，或者说是在胎儿期、母乳期，妈妈服用了四环素，有时候可能伴有釉质发育的不全。而氟斑牙主要表现为牙齿的表面的一个白垩色或者是灰色斑块，少数情况下伴有一个牙体的实质性的缺损，牙齿一般是耐酸性，但是不耐磨，很容易磨损，一般来说氟斑牙是在6~7岁之前生活在高氟区造成的。

我们在临床牙体美容科的时候，经常可以看到一些患者来说，医生我的牙齿变色特别丑，影响我的美观。其实经过检查发现，无外乎就是三大类的疾病，一，四环素牙，二，氟斑牙，三，釉质发育不全。 四环素牙它的主要症状就是牙齿的着色，也就是牙齿变色。 其发病机制是在牙的发育时期服用了四环素类的药物，使药物在牙釉质和他牙本质，主要是在牙本质，它的聚积形成了一个稳固的四环素正磷酸盐的复合物，这个复合物并不能被牙的生理代谢活动所代谢，所以还会合并釉质的发育不全。根据四环素牙形成的阶段，它的着色程度及范围都是不一样的，四环素牙它可以呈现出黄色、灰色、中灰色、灰黑色，甚至是全黑色。

刷牙出现干呕，可能是因为刷牙的时候牙刷伸得太靠后，或者牙膏挤太多，触碰了舌咽部，引起了呕吐反射，也可能是因为心理作用，大部分人一般都是因为心理作用导致的。 所以为了预防出现这种情况，刷牙的时候尽量选择小一点的牙刷，刷毛不要太多，不要把牙刷伸得太靠近舌咽部，牙膏的量要适当，不要挤太多，也不要选择那些味道特别重的牙膏，刷牙的时候尽量选择用温水，不要用冷水。如果是心理作用引起的，建议自己调整好心理，也可以适当的去看一下心理医生。