叛逆期实际上在我们的生长发育过程当中会经历两次，第一次是在孩子两三岁的时候，这个时候他是从婴儿的状态过渡到幼儿状态，他会对外界的事物有所体验，他也会做自我的体验，可能东西在他手里他就要毁坏，或者他主动的去寻找东西去破坏，或者是对大人的指令去抵抗。这个时候我们不要认为这个孩子学坏了，而是这个孩子他是成长发育过程当中的一个体验。 第二个叛逆期是在我们的青春期，有的小孩现在很早，十来岁就开始出现了，一直到十七八岁，有的孩子持续有这个阶段，家长一定要有耐心，要用真情去打动孩子。那么这个孩子在这个阶段有这个经历我们是值得恭贺的，因为它是正常的人生经历当中应该出现的一个现象。

叛逆期的孩子其实在人生的发育阶段有两个阶段会出现，第一个阶段是出现在两到三岁，孩子在这个阶段的时候他会表现自我的体验性增强，他会想找一些东西咬，或者是毁坏，或者是摔的表现，他很可能表现在对你的指令叛逆，比如说家长还没有把问题说完，他可能就会说不，或者是你让他奔东他去奔西，这个时候家长可能会很着急，觉得孩子是不是学坏了，其实不是，这就是这个阶段孩子的一个表现，它是成长经历的一个必经阶段。 第二个叛逆期是我们的青春期，青春期的孩子他内心向往独立的，但是他在生活上还是需要靠着家长去帮助他进行生活的料理和生活的指导。这个阶段的孩子家长不要着急，孩子有叛逆的表现就应该像如来佛一样，让这个孙悟空在自己的手心里可以随便的蹦，但是也逃不出如来佛的手心。 所以大人应该对孩子从大局上去考虑，不要去天天的唠叨孩子，也要读懂孩子内心，其实孩子想独立，就是他的正常发育的阶段性的经历。

多动症应该归属在儿童精神专业的范畴，多动症的成因是因为大脑的前额叶的多巴胺和去甲肾上腺素分泌的浓度比别的小孩子要低，因此它呈现出来的一系列的表现是在他的行为上、情绪上、认知系统上出现了偏差，因此它应该就诊在儿童精神科。 有一些家长可能是由于不太清楚就诊的方向，也有一部分家长会带着孩子去儿童的神经内科，或者是普通儿科去就诊。随着我们知识跨界普及性的增强，儿科的医生也增加了对多动症的了解，所以有一些普通科室的大夫对于典型的多动症也可以给予诊治。但是它最好、最专业的科室是定位在儿童精神科。

多动症一般是在七岁之前就出现了，但是我们往往发现在就诊的患儿当中多数都是在九岁、十岁这个年龄阶段，这个年龄阶段的小孩他一般都是在三四年级。 为什么会出现在这种状态呢？是因为家长认为小孩子调皮、活动过度，认为是顽皮，没有把它当成一个病症去看，所以没有重视。但是在上学的头几年的时候，由于功课比较简单，因此他会觉得听到段落性的东西就足以支撑他在他功课、考试当中取得一些学习的成果。 但是在三四年级以后功课日渐紧张了，功课的难度也增加了，课程也增多了，因此孩子在这样的一个知识体系增加的情况下，可能就表现难以适应，出现了学习下降的表现，所以家长往往在九到十岁的时候带着孩子来就诊，但是其实这种群体的孩子一般在七岁之前就起病了。

多动症的最外在表现就是行为多动、活动过度，比如有一些小孩子在学走路的时候，可能以跑代步，没有耐心。最核心的症状是注意力不集中，做事的时候注意力是分散的，做事有始无终、虎头蛇尾，甚至有的孩子会丢三落四，做事没有条理、没有耐心，有的孩子会插话、接下茬，有的孩子会不愿意遵守秩序，愿意什么事情都要冲到前面去。 那么这组孩子的表现还有一个特点，就是冲动、任性，不能够控制自己，遇到一点小事不能过滤无关的刺激，可能有一些微不足道的事情就引起他大发雷霆，或者是哭哭啼啼的心里很不舒服。如果孩子受到注意力不集中，行为多动的影响，会影响孩子上课的效果，孩子还可能会出现学习困难的表现。在未来的道路上，孩子遇到一些困难的时候，还可能会伴随一些情绪的偏差情况出现。

多动症确实是需要治疗的，因为它的核心症状是注意力不集中。注意力不集中是由于我们大脑的前额叶的去甲肾上腺素还有多巴胺出现了分泌的异常情况，所以才导致出现孩子一系列的症状，因此一定要给孩子用药物治疗。 小于六岁的孩子我们不提倡西药治疗，可以考虑中医的治疗，还有行为的训练，可能有些孩子出现情绪上的问题，还要配合心理治疗。 多动症的治疗，一般主张采用的是综合的治疗，包括药物治疗，中西医结合的治疗，还有行为治疗，生物反馈治疗、中医的配合性治疗。多动症的治疗一定要以一个全生命周期的角度去看待，如果孩子不给他良好的治疗的话，有一部分孩子可能会延续终生，这样的危害还是蛮大的。 所以对于多动症的治疗，应该考虑适时去调整治疗方案，到什么时候减药，什么时候停药，一定要听医生的嘱咐。

多动症的原因是大脑内的神经系统分泌的神经递质出现了一些变化，所以导致临床的表现就是孩子出现注意力不集中、行为多动。对于这个群体的孩子进行了研究发现，一般这个群体的孩子他呈现出来的大脑皮层下的脑体积的情况是小于同龄儿童脑的体积。还有的发现在伏隔核、杏仁核、海马体，这些脑的体积都是比同龄小孩要小。 因此从这些表现上去推论，这类孩子他确实是出现大脑的特殊的状态，所以才导致了孩子的行为多动。那么在神经内分泌的体系上去认为，它是前额叶的去甲肾上腺素和多巴胺系统出现了异常，导致孩子在传递信息的时候出现偏差，因此才会出现行为多动和注意力不集中。

多动症又叫注意缺陷多动障碍，它的表现是注意力不集中，情绪冲动、任性，自己不能控制自己。还有它的一个最外在的表现就是活动过度，他的活动量比同龄儿童表现得更加多，这种情况实际上是属于精神障碍的范畴，DSM5（精神分裂症的诊断标准）的诊断系统当中把它归类为神经发育性障碍。 这类孩子一定要得到良好的治疗，有些家长可能会说这个不就是多动吗？不就是注意力不集中吗？怎么会属于精神障碍的范畴呢？实际上大家要对精神疾病、精神障碍扫除误区，精神障碍实际上就是除了躯体的障碍之外的，任何的心理的轻度的问题、中度的问题、神经症的问题，还有行为、情绪的表现，都可能是属于精神疾病的范畴，所以大家不要对精神疾病有歧视的认知。