心肌缺血的原因，就是冠心病的原因，它是由于高血压、高血糖、高血脂，或者是吸烟这样的一些因素，导致了心脏的血管发生了狭窄。这种狭窄的程度，随着它的日积月累，早期可能狭窄并不严重。但是随着年岁的增长，和疾病的病程的延长，狭窄程度如果超过50%了，这个时候就会引起心绞痛的发生。 如果明显的超过了70%了，这个时候就会出现严重的心肌缺血的表现。所以，这些高血压、高血糖、高血脂、吸烟，所日积月累导致的血管狭窄，这种时候它们是导致心肌缺血的原因。

心肌缺血就是冠心病，所以冠心病我们是能治疗的。但是大部分病人经过治疗以后，都是能够明显缓解的，但是确实它是不能够根治的。就是大部分的这种心肌缺血的人，他是由于高血压、高血糖、高血脂、糖尿病这些因素引起的。所以，一个在治疗方面，我们都知道高血压、糖尿病、高血脂这些是不能够治好的，所以它的治疗就是需要长期服用药物。 所以规律的服用药物，良好的依从性，是治疗这个疾病的最好的这样的一个方式。心肌缺血做好了危险因素的这些控制之后，如果说还是效果不好，那我们可以考虑去做冠状动脉造影。 冠状动脉造影就是从你的手上或从腿上的血管做穿刺，穿刺以后放一根导管，进到心脏的血管去。这样的话，我们就能够了解你心脏的血管狭窄的程度。如果狭窄程度很重的话，那就需要去做支架的治疗，或者去做冠状动脉的搭桥术。

心肌缺血医学上的术语，叫做冠心病或者叫做心绞痛。心肌缺血只是老百姓的一个称呼而已，所以它的这种治疗。首先你要就医，到医生那去看，他会根据你的疾病的状态。比如说你有没有高血压、高血糖、高血脂等等这样的一些因素，我们先来治疗你的这样的一些危险因素。同时会加入一些抗心肌缺血的药物，比如像受体阻滞剂、像硝酸酯类、像钙离子拮抗剂，这样的一些抗心肌缺血的药物。 如果在加用了这些药物治疗的基础上都不好，那要去做冠状动脉造影，可能需要去放支架，或者去做冠状动脉的搭桥术。所以，心肌缺血的治疗，其实就和我们的冠心病的治疗是一致的。以上的药物请在医生的指导下进行。

心肌缺血实际上，普通的术语就把它叫做心绞痛。心绞痛的表现是跟活动有关的，心前区的一种发憋、发闷的这样的一种症状。虽然有的人认为心绞痛是不是一定要痛，这种由于心脏缺血或者心肌缺血，它是一个内脏性的缺血。它并不是说，像我们拿刀去砍一个东西，或者刀去做一个切口，这样的疼痛。它内脏性的疼痛，或者叫缺血性疼痛，它更多的是表现为发憋、发闷的感觉。 所以它是一种和活动有关的发憋、发闷的感觉，通常持续的时间就是5~10分钟。当你停下来休息，或者含服硝酸甘油的时候，心绞痛的症状它就会缓解。另外的话，有些人会有放射，心绞痛可以放射到肩膀、后背、牙齿等等这样的一些地方，所以这是心肌缺血的症状。

肺动脉高压是由于各种各样的原因，所导致的肺动脉的压力的增高。通常来说，肺动脉的压力，它的收缩压是小于30mmHg，平均压是小于20mmHg，舒张压是小于15mmHg，一般来说是一个正常的水平。 但是我们在什么时候来诊断肺动脉高压呢？肺动脉的平均压大于等于25mmHg以上，这个时候我们来诊断肺动脉高压。而肺动脉高压它是一种临床上多种多样的疾病，引起肺动脉高压的疾病可能有几十种。这些疾病共同作用的结果，或者是其中的几种疾病，或者是其中一种疾病，它就会导致肺动脉压力的增高，这种我们就把它叫做肺动脉高压。

对于一个肺动脉高压的病人也是一样，他可以从没有症状到轻微的症状，甚至到严重的症状。有的肺高压的病人，是在做心脏彩超的时候，或者做心电图的时候才发现的。但大部分肺动脉高压的病人，他可能会有这样的一些表现。最常见的表现，就是劳力性的呼吸困难。就是活动的时候，会出现喘不上气来这样的一些表现。有的人他可能会出现咳血，甚至有的人可能会出现晕厥的表现。 当然，还有些人由于肺高压的时间比较长，他可能会出现全身的水肿的这样的一个表现。还有食欲的下降，胃肠道的这种淤血，这些都是常见的肺动脉高压的症状。

二尖瓣狭窄在临床上，会引起一些症状，从无症状到有症状。二尖瓣轻度狭窄的病人，甚至到中度狭窄的病人，有的人可以没有任何的临床表现，但是也有些人会有。当他的二尖瓣狭窄的程度，逐渐加重的时候，可能会出现这个症状。比如说最常出现的症状，就是劳力性的呼吸困难。病人他在运动的时候，会出现胸闷、胸疼、喘不上气来的这样的一些表现。 有的人他会出现心律失常，出现房颤的表现。二尖瓣狭窄的病人，有的人心房里边会长血栓，血栓脱落就会引起脑梗死，引起这些其他地方栓塞的这种表现。当然，二尖瓣狭窄的病人，有的人还可以引起感染性心内膜炎，这样的话会引起发烧，这些都是二尖瓣狭窄的症状。

二尖瓣狭窄的并发症，最主要取决于二尖瓣狭窄的程度。如果是轻度狭窄，一般病人不会有太多的临床表现，也不会有太多的并发症。但是当一个二尖瓣狭窄变成重度的时候，就会出现并发症。最常见的并发症是心房颤动，病人会出现心房颤动这样的一种心律失常，还有的病人会出现心力衰竭。 还有些病人由于二尖瓣狭窄，会出现房颤。同时二尖瓣局部的血流会减慢，这些人会出现血栓，这种血栓脱落就会导致脑梗塞，导致肠系膜动脉栓塞，或者是周围血管的栓塞。另外，二尖瓣狭窄还会发生感染性的心内膜炎，这些都是二尖瓣狭窄的并发症。

二尖瓣狭窄的患者，在临床上会有一些表现。当他的临床表现不明显的时候，比如说呼吸困难、心悸、疲乏等等这样的一些表现不明显的时候，那么他的治疗其实是没有特殊治疗。就定期复查心脏彩超，观察他病情的变化就行了。 当二尖瓣狭窄一般到了重度以后，这个时候需要去进行进一步的处理。这种处理包括有两种，一种是做外科手术，把二尖瓣更换掉。还有一种治疗是做二尖瓣的球囊扩张，就是用一个像气球样的东西，去把狭窄的二尖瓣给它扩开。所以，这也是一种微创的治疗的方式，对于二尖瓣狭窄的患者，我们大部分可以采用微创的方式来进行治疗。