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王成 主任医师
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为什么叫冠状病毒
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冠状病毒的命名来源于病毒的外形有点像我们平常头上戴着帽子。 冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属,是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链RNA的病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒,直径大约80至120nm。其遗传物质是所有RNA病毒中最大的,可以感染人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛禽类脊椎动物,冠状病毒与人和动物的多种疾病有关,冠状病毒可以引起人和动物的呼吸系统、消化系统和神经系统的疾病。
冠状病毒感染性肺炎如何确诊
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新型冠状病毒感染性肺炎的诊断,依赖于流行病学史、临床表现及实验室检查,病毒核酸检测是目前病毒学诊断的主要方法。阳性结果是确诊的依据,需要在P2级实验室内进行,操作者需要实行三级防护,对于符合新型冠状病毒感染性肺炎的临床疑似病例,如果取痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物、血、尿及肛拭子等标本,检测到新型冠状病毒核酸阳性或者病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源,可以确诊新型冠状病毒感染性肺炎。
冠状病毒肺炎传播途径
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目前认为新型冠状病毒感染性肺炎的传播途径有三条:第一,直接传播,呼吸道飞沫是主要传播途径,可以通过患者喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫、呼出气体的近距离接触直接吸入导致感染;第二,气溶胶传播,患者的飞沫混合在空气中形成气溶胶,吸入后可以导致感染;第三,接触传播,患者的飞沫沉积在物品的表面,接触并污染手以后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,可以导致感染,或者可能经过粪-口途径传播而被感染。
新型冠状病毒什么时候开始的
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从2019年12月8日发现首例来自武汉市有野生动物交易的华南海鲜市场的患者以来,随后出现疫情的局部暴发,伴随中国春节期间的春运大潮,疫情很快播散到全国和世界各地,累计确诊病例、疑似病例、死亡病例也逐渐增多,随着我们党和政府采取了有效的疫情防控措施,治愈出院的病历数也越来越多,我们相信在党的统一领导下,我们有信心打赢这场疫情防控阻击战。
手足口病几岁不会传染
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手足口病常呈暴发流行后,散在发生。在流行期间,幼儿园或托儿所,容易发生集体感染,家庭也可出现聚集发病现象。该病传染性强,传播途径复杂,在短时间内可以造成较大规模流行。 婴幼儿和儿童普遍多发,三岁及三岁以下的婴幼儿,因为其免疫功能相对低下,更容易得手足口病。由于成人的免疫系统较完善,成人一般不发病。成人感染后也可没有任何症状,但是成人感染后会传播病毒。因此成人也需要做好防护,避免传染给孩子。
9岁儿童晚上睡觉出汗是怎么回事
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出汗是正常的生理现象,正常人体通过出汗可以调节体温,还可以将人体产生的一些产物排出体外。如果出汗过多,则属于病理现象。 常见的生理性出汗原因:环境温度过高,衣被过厚,活动过多或者吃辛辣的食物等等。常见的病理性出汗的原因:维生素D缺乏性佝偻病,见于婴幼儿;结核病,见于各个年龄段,如结核菌感染、肺结核或结核性脑膜炎等;慢性疾病,常见于甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心力衰竭等等患者。 因此,对于容易出汗的小孩应该到医院检查,排除病理性出汗的原因。
手口足病需要输液吗
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普通病例一般不必静脉输液,但重症病例需要输液。 手足口病分普通病例和重症病例,普通病例只流行季节发病,常见于学龄前期儿童,以婴幼儿多见。临床上以发热手、足、口腔、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现,可伴有上呼吸道感染症状,部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或者是疱疹性咽峡炎。重症病例是在普通病例基础上,出现神经系统,呼吸系统,循环系统,明显受累等表现。 在治疗上,普通病例是加强隔离,一般是居家隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔或皮肤的护理。对症治疗方面,对于发热、呕吐、腹泻的小孩给予相应的处理。病因治疗上,可以适当选用抗病毒药物来口服,一般不必进行静脉输液治疗。但是对于重症病例,则需要住院进行治疗,重症病例进行输液是治疗的必然程序。
川崎病流鼻血怎么了
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川崎病是全身性小血管炎症改变,临床上主要是容易损害心脏的冠状动脉,表现为冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤的形成,严重者会引起心肌梗死。川崎病的血管炎可以见到凝血功能异常,使冠状动脉内血栓形成的风险增加。因此川崎病的抗凝治疗非常重要,如果冠状动脉损害不严重,建议用阿司匹林抗血小板治疗。如果冠状动脉动脉损害导致冠脉扩张超过8mm,形成巨大冠状动脉瘤样改变,则抗凝治疗的选择是在阿司匹林基础上联合华法林一起治疗。阿司匹林和华法林联合抗凝治疗容易导致全身出血倾向,如果服药的小孩出现鼻出血,应及时到医院看看鼻出血的原因,是否还有其他的原因。 (请在专业医师的指导下用药)
川崎病淋巴结肿会痛吗
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颈部淋巴结肿大是诊断川崎病的指标之一,川崎病的诊断标准是在发热五天以上,抗生素治疗无效,伴有下列五项临床表现中四项者可以诊断川崎病。 第一,四肢的变化。急性期掌指红斑、手足出现硬性水肿,在恢复期出现直指端膜状脱皮。 第二,全身可出现多形性皮疹、弥漫性红斑,常常在发病一周出现肛周皮肤,可以发红或者脱皮。 第三,眼结膜充血,呈非化脓性改变。 第四,嘴唇可以充血、皲裂、口腔黏膜弥漫性充血,视乳头凸起、充血或者呈草莓。 第五,颈部淋巴结肿大,常常是单侧或者双侧呈非化脓性改变,坚硬有灼痛。 如果上述五项临床表现中不足四项,但是超声心动图有冠状动脉损害,也可以确诊为川崎病。
川崎病后期注意事项
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川崎病属于一种全身性小血管严重改变,主要是损害心脏的冠状动脉。在川崎后期除了严格遵照医嘱服用抗凝药物外,还应加强对小孩的精心护理,预防感染性疾病的发生,避免感染后可能会导致川崎病的复发。在川崎病恢复期应该定期到医院进行检查,特别是复查超声心动图,观察冠状动脉是否出现新的病变,或者原有的冠状动脉病变是否有好转,还需要复查心电图观察是否出现心肌缺血或心肌梗死的改变。
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