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潍坊市人民医院
神经内科
张辉 主治医师
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重症肌无力常合并哪些疾病
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重症肌无力,这是一类神经系统的自身免疫性疾病,主要是因为机体内产生了异常的抗体,这些抗体会影响到突触后膜乙酰胆碱受体,从而影响了神经肌肉接头处神经冲动的传递的。因为是自身免疫病,所以重症肌无力通常合并以下的疾病: 第一大类疾病是胸腺疾病,大部分的重症肌无力患者会有胸腺的增生,特别是有可能有胸腺瘤的,如果有胸腺瘤还是主张尽快手术治疗的;第二类大疾病可能合并甲状腺功能亢进的,所以一定要化验甲状腺功能;第三,还有一些患者会合并一些抗核抗体的阳性的,也要注意鉴别。
脑炎的治疗方案
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51.91万
脑炎是神经内科比较常见的疾病,引起脑炎最常见的病原体就是病毒,比如比较常见的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等。 脑炎的治疗一定要及时,主要是以下的治疗方案: 第一点,最重要的是尽早治疗,给患者应用有效的抗病毒药物,抗病毒药物的应用一定要足剂量、足疗程,否则有可能脑炎复发的。 第二种情况,如果患者症状比较严重,脑水肿比较明显,需要应用糖皮质激素进行治疗,抑制异常的免疫反应,同时要采用一些脱水、降低颅内压的方法。 第三种治疗主要是一般对症支持治疗,避免出现电解质的紊乱,预防应急性胃粘膜的病变等,如果出现癫痫发作及时应用抗癫痫的药物。 (药物需要在医生的指导下使用)
身体震颤是什么原因引起的
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68.09万
震颤主要指的是身体的某些部位不受控制,出现一些不由自主的动作,震颤在神经内科的一些近义词包括抖动、 哆嗦,震颤最常见的原因可能是帕金森病。帕金森病是一种老年发病,主要表现为肢体的静止性震颤,也就是患者在不活动的时候出现肢体的哆嗦,在活动时这种震颤反而是减轻的。 另外一些甲状腺功能亢进的病人也会出现手部的震颤,给予治疗甲状腺以后,震颤自然会减轻。此外,还有一些特发性震颤发病率是比较高的,这种震颤主要是患者在维持某种姿势的时候,出现明显的震颤,静止的时候反而是减轻的,肌张力也不高,这种震颤可以同帕金森病的静止性震颤相鉴别。
老年痴呆有什么症状表现
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70.33万
老年痴呆又叫作阿尔茨海默氏病,这是一种在中老年人当中比较常见的疾病,65岁以上的老年人发病率是非常高的,可能给整个家庭和社会造成明显的负担。老年痴呆的症状主要有: 第一、最明显的就是出现记忆力下降,患者主要表现为近记忆力下降,比如出门忘记带钥匙、做饭的时候忘记放盐等。随着疾病的进展,远记忆力也会出现明显下降,患者可能不记得自己的姓名、不记得自己的生日、不记得自己孩子的生日等。 第二、会出现一些计算力、理解力、判断力的下降,学习能力和工作能力明显受损。 第三、出现视空间功能的障碍,比如出门会迷路,在家甚至找不到卫生间。 第四、到后期患者会出现一些精神方面的症状,比如一些视幻觉、听幻觉,可以出现胡言乱语、打人、骂人等行为。
瘫痪后遗症是什么
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出现瘫痪的后遗症,一般是脑血管病所导致的,比如患者脑血栓面积比较大,位置比较关键,或者是脑出血量比较大,都有可能导致出现瘫痪的后遗症的。后遗症可轻可重,比较轻的患者表现为一侧肢体精细活动的笨拙,严重的患者一侧肢体完全不能活动,是需要卧床的。 除此之外,如果患者有脊髓炎或者是格林巴利综合征,也可能出现瘫痪的后遗症的,长时间瘫痪在床会导致患者出现肌肉萎缩,也可能出现营养不良、肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。
老年痴呆能根治吗
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68.21万
老年痴呆,也就是常说的阿尔兹海默症。目前这种疾病病没有根治的手段,治疗起来比较困难。 治疗方面主要包括生活护理,家属一定要注意护理,防止病人的意外走丢、摔伤等意外的发生,提高患者的生活质量;另外,让病人多读书,加强职业训练、音乐治疗等,也有一定的作用。 最重要的还是药物治疗,目前应用比较广泛的药物是胆碱能抑制剂,它可以导致乙酰胆碱的增加,改善患者的认知功能,改善患者的生活质量;另外,还有一些NMDA受体拮抗剂,可用于中晚期老年痴呆患者的治疗,也可以使用一些脑保护药物来营养神经,延缓疾病的进展。有些老年痴呆会出现精神症状,比如说幻觉、妄想等,可以用一些不典型的抗精神病药物来进行治疗。 (具体用药,需在医师的指导下进行)
老年痴呆怎么预防?
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58.62万
老年痴呆就叫做阿尔茨海默氏病,这是全中国最常见的神经系统变性疾病,给患者和家庭社会造成了沉重的负担,而且这个并没有特别有效的治疗方式,所以说一定要把预防工作做好。常见的预防措施有: 第一,老年人一定要加强学习。只有加强学习,才能保持大脑处于不断活跃的状态,这样乙酰胆碱才能够分泌增加,得痴呆的概率会大大的降低的。 第二,一定要多参加社会交际。研究表明,参加社会交集多加交流的老人,得老年痴呆的几率是大大降低的。 第三,一定要加强运动。加强运动对预防老年痴呆有非常重要的作用。 第四,一定要控制好血压,血糖等危险因素。研究表明,血压,血糖高的患者罹患老年痴呆的风险也是增加的。
面神经炎患者如何进行健康指导
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40.33万
面神经炎又叫做特发性的面神经的麻痹,面神经炎的管理主要是包含了以下几个方面。 第一,患者饮食方面的护理,不要吃一些辛辣刺激性的食物,要注意吃一些新鲜的蔬菜和水果,它们含有丰富的叶酸和维生素,能够促进面神经炎的恢复。 第二,主要是注意一些并发症的管理,面神经炎的患者通常眼部会有不适,患者闭眼不能够闭得完全,角膜一直暴露在空气中容易患角膜炎,需要给予低相应的眼药水,睡觉的时候需要用湿纱布盖住眼睛。 第三,主要是患者面部的管理。可以给患者佩戴一些口罩,防止冷风刺激,造成面神经炎的加重。 另一方面的管理就是要督促患者必须遵照医嘱按时服用药物。
老年痴呆有药可以缓解吗
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目前并没有药物能够延缓老年痴呆的进展,没有药物可以根治老年痴呆。只有一些药物可以起到改善症状的作用,比如说可以改善患者的记忆功能,可以改善患者的精神症状。这些常用的药物主要包括: 第一种是胆碱酯酶的抑制剂,这种药物可以增加脑内乙酰胆碱的含量,从而改善患者的记忆功能,改善患者的执行功能等等。 第二种药物主要是NMDA受体的拮抗剂。最近这些药物用得也比较多,也可以改善患者老年痴呆的症状,在一定程度上可以延缓疾病的进展。 第三种主要是一些保护脑细胞的药物,这些药物可以保护脑细胞,起到延缓老年痴呆衰老的作用。 还有一大类药物主要是对症药物,比如说老年痴呆出现了精神症状,可以给予一些药物改善精神症状。
小脑为什么会萎缩
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引起小脑萎缩可能有以下方面的原因。 第一点,要注意一些特殊物质的中毒,比如,长期喝酒会造成慢性酒精中毒,患者是会导致小脑萎缩的,临床上一定要多加注意,这种患者是一定要戒酒的。另外,如果有些患者服用一些比较特殊的药物,也可能导致小脑出现变性、萎缩。 第二大类原因可能有遗传性的疾病,比如,有一些脊髓小脑共济失调,患者的小脑萎缩是特别明显的。 第三大类原因还有一些神经系统变性疾病,多系统萎缩这种疾病是可以引起小脑萎缩,导致共济失调的。 另外,引起小脑萎缩的还可能有一些血管以及炎症方面的疾病。
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张辉
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