眩晕是临床上我们很常见的一类病症，我们的神经内科门诊眩晕的患者大概占了三分之一。它由很多的疾病所导致，如像内耳迷路、前庭功能的这些疾病大脑的病变都可能引起眩晕，还可能是由于心血管、脑血管、贫血、全身性的疾病，比方说尿毒症他也会眩晕。那么，眩晕为主要症状去看病的时候，医生他会仔细的询问你的病史以及眩晕出现的时候他有一些什么样的并发症。那么医生通过初步的确定是哪一方面的问题就做相应的检查。比方说，如果考虑是耳朵内耳前庭功能障碍所导致的疾病可能需要做外耳道的检查，前庭功能的检测眼震电图、听力的检查等等。那么，如果考虑是全身性的疾病所导致的，比方说贫血，那就要抽血做血常规。如果是与脑袋里面的肿瘤，梗塞或者脑血管疾病所导致的眩晕，那么我们医生可能就会要做一些头颅CT、磁共振或者脑血管成像等等一些脑影像学的检查。还可以做颈动脉、椎动脉的彩超和脑血流图来评估一下脑血管是否病变。

眩晕是由很多的疾病所导致的，那么眩晕在临床上有真性的眩晕或者是假性的眩晕，真性的眩晕，主要是由于这种前庭疾病、眼、本体这些所导致的，他有明显的外物或者自身的旋转感，临床上我们前面讲过的有耳石症，美尼尔病、椎基底动脉供血不足所导致的，那么这种眩晕不是脑袋的肿瘤。那么也有一些患者是由颅内肿瘤所导致的，就是说我们一定要在医院去检查，特别是在我们临床上所看的，就是小脑、颈部这些地方的肿瘤也会导致眩晕。所以就必须要进一步的检查来确诊那么做一些什么样的检查，最常规的检查是做脑部的CT和磁共振，就可以来明确这个眩晕是不是脑瘤所导致的一做检查就可以明确诊断了。

眩晕可能是由多种疾病导致的，所以说出现眩晕吃什么样的食物、有什么样的饮食禁忌，可能还是要根据这个病人的原发疾病来决定，也就是说什么原因导致的眩晕，如果眩晕是由于眼睛、耳朵和前庭系统疾病所导致的，那么我们一般来讲这种眩晕的话对食物，没有什么特别的要求。一般来讲注意饮食的均衡就好，选择容易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激的食物，这是第一条。那么，如果这个眩晕是由于全身系统的疾病所引起的，比方说心血管的疾病，脑血管的疾病、贫血、尿毒症等等等等一些疾病所导致的，那么我们就要根据疾病的一些饮食要求来控制饮食。那么，比方说是由于脑动脉硬化，心血管疾病导致的眩晕，那么是由于胆固醇增高，导致血流的动脉硬化，血流不畅，那么我们在饮食上就要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，需要低盐、低脂、低胆固醇的饮食，可以适当的吃一些杂粮坚果之类的食物。那么，如果这个眩晕它是由于贫血所导致的，那么我们在饮食上就要吃一些补铁含有铁比较丰富的食物，比方说动物的内脏、菠菜、红枣，能够增加饮食营养的一些食物。

老是眩晕，一般来讲是由于本身的疾病所导致，有可能是由于内耳的平衡功能遭到了影响，从而导致眩晕经常发生。大家也知道人体的内耳它有着维持身体平衡的功能。当由于感染损伤等原因造成了内耳的平衡功能遭到破坏，就会产生眩晕的感觉。那么我们现在临床上最常见的是耳石症，也就是说良性位置性眩晕，这是在眩晕的门诊里面最常见的一个疾病。除了这个疾病以外，还有美尼尔病也是内耳眩晕症。那么，还有一个就是老供血不足会导致头晕，因为我们大家知道大脑的全身的消耗是氧气最多的器官。当一些疾病突然导致血流不畅、大脑的供血不足而缺氧的时候就会发生疾病。我们在临床上可以看到一些血压低、直立性低血压、脑动脉硬化的患者还有一些心脏的疾病，脑血管突然堵塞或者是梗阻导致脑供血不足，都会引起眩晕。

眩晕的患者在出现天旋地转、恶心呕吐的时候，很多的病人伴有耳鸣的现象，那耳鸣是指耳朵里面嗡嗡的发声音，好像是知了在叫，也可能像机器运转的声音，那么这个声音夜间的时候更加的明显，常常会影响患者的休息。那么为什么会出现耳鸣呢？它是由一些内耳的疾病导致，也可能是一些药物原因所导致的，那么我们就这三大类进行简单的介绍，比方说内耳的疾病，像中耳炎、耳石症、美尼尔疾病，它就可能会出现头晕耳鸣，这是一大类。 那么，还有像颈椎病导致的双侧的椎动脉的供血不足，从而患者也会出现一系列的不适的症状，他也可能会出现眩晕耳鸣。那么另外的话就是一些药物的因素，比方说我们以前经常用过的像，链霉素、庆大霉素对耳朵产生一些耳毒性会导致头晕耳鸣，但是这不是说用了这个药就一定会出现眩晕，只是说眩晕的耳鸣有可能会由药物所导致。

眩晕的患者常常伴有呕吐，那么呕吐的话，轻症的病人一般来说不要做特殊的处理，通过休息、平卧，一般来讲症状就能够缓解。那么，如果是呕吐得比较严重的话，那么一定就是说要采取侧卧的姿势，避免呕吐的东西误吸。导致气道的窒息等意外的情况发生。如果呕吐还严重特别的明显的话，可以还用一些复位的对症止呕的药物。 如果患者头晕严重，可考虑用一些异丙嗪、苯海拉明等药物治疗，但是用药的话，肯定要在医生的指导下进行。那么患者就主要采取的措施就是避免呕吐物误吸到气道里面。 眩晕的呕吐，还要根据它的病因来对症治疗，如果眩晕呕吐严重的话，最好是到神经内科来检查明确病因，给予针对性的治疗。

那么我们在临床上看到一些眩晕的病人突然发眩晕天旋地转，不知道该怎么办。我们了解到，如果突然发生的眩晕，一定要注意不要焦虑、恐慌、保持心情的平缓。那么天旋地转的病人一定要立即的卧床休息，避免不必要的体位的变动和颈部的屈曲动作，使用低而软的枕头，要保持呼吸道的通畅。那么，如果这个患者要移动的话，尽量是平稳地，缓慢地平移。那么，特别是像有些眩晕的患者还伴有恶心呕吐。那么这个时候你最好是采取侧卧的姿势休息防止呕吐物误吸到气道里面，导致气道的窒息。那么，如果病人头晕目眩，症状持续的不缓解，同时还有伴有严重的肢体的瘫痪，严重的头痛、颈根的强硬，神志出现了异常，那么这个时候你必须马上立即拨打120，最好是到医院里来诊治。

眩晕其实是一种运动的幻觉，实际上自身或者外界的物体没有发生运动，但是患者自己感觉到自身和外界的物体在旋转。眩晕大多是由疾病所引起的，那么临床上引起眩晕最常见的疾病有下面几种： 第一、内耳疾病：内耳最常见的疾病有：耳石症、还有美尼尔氏综合征、迷路炎、前庭神经炎等都是由于内耳的疾病所导致的。 第二、贫血：我们看到很多贫血的患者，他表现为眩晕、疲倦、没有劲，脸色还苍白，那么，特别是像消化道出血的患者，还有一些慢性疾病的患者都会表现为这个症状。 第三就是由于血粘稠度增高所导致的，比方说像糖尿病、慢性肺气肿的患者，血小板增多的患者，常常是由于血液粘稠度增高、血流缓慢，导致脑的供血不足，从而表现的眩晕，这是第三个方面。 第四个症状就是脑动脉硬化，脑动脉硬化的患者，他不仅有眩晕的症状，他常常还会有失眠，脑鸣、耳鸣和情绪不稳，严重的患者记忆力下降四肢的麻木等等一些临床的表现。 第五、就是颈椎病，大家常常都讲颈椎病也会导致眩晕。当颈椎出现病变的时候，它压迫到颈部的椎动脉会导致脑的供血不足而发生眩晕。 第六、我们最常见的高血压，高血压的病人常常都会有头昏，头痛的症状，这也是一类疾病。那么，还有一些像严重的心脏疾病，它也会表现眩晕。那么一般最常见的像那种恶性的心律失常，严重的快速的心房颤动，或者是严重的房室传导阻滞。它由于心脏的节律的不整齐，导致脑供血的不足，会导致头晕，严重的患者还可能会晕倒。

眩晕综合征是由前庭神经系统病变所导致的运动性或者位置性的错觉，那么患者他对于自身或者周围的环境的空间在大脑中的反应失真，他就会产生一种旋转、想要倒、起伏等等异常感觉的临床。一般来讲，眩晕综合征分为三类：第一类叫做前庭性眩晕，这种眩晕他发病很突然，一般只有分钟或者几个小时，表现的症状很厉害，天旋地转的感觉，同时还有耳朵耳鸣的症状，但是一般来讲，他神志是清楚的，那么在临床上我们最常见的就叫做良性位置性眩晕。还有，就是美尼尔疾病，这是第一种。第二，前庭中枢性眩晕是由于后循环椎基底动脉的供血不足，导致大脑的供血障碍所导致的。那么，第三也就是良性阵发性的位置性眩晕，那么我们在临床上看到有一些患者起床的时候动作过大，就会导致短暂的脑供血不足，那么供血不足人体都会突然摔倒甚至会晕厥。