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高血压什么感觉
29.62万
2019-05-30
不同的高血压患者的感觉是不一样的,一部分人早期可能没有感觉或者是感觉不是很明显,仅仅是在测量血压的时候或者是已经发生了心肌梗死、心衰或者脑卒中等并发症的时候才被发现。多数则表现有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等感觉。那随着高血压病情的发展,常常会有头痛、头晕、注意力不集中及记忆力减退、肢体麻木,以及夜尿增多、胸闷、心悸、乏力等现象。多数症状在紧张或者是劳累后可以加重,清晨活动后血压迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件发生在清晨的较多。当血压突然升高到一定程度的时候,甚至会出现剧烈的头痛、呕吐、心悸、眩晕等现象,严重者则会发生神志不清、抽搐,这就属于急进性高血压或者是高血压危象,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,比如中风、心梗、肾衰竭等。
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早期高血压用什么药好
70.51万
2019-05-30
高血压病按照血压的高低程度可以分为高血压1级、2级、3级,那结合患者是否合并有其他心血管危险因素,以及是否合并靶器官损害,则将高血压分为低危、中危、高危和很高危。通常所说的早期高血压应当是属于中、低危组。这一类人群,在改善生活方式的基础上,一般常用的五大类降压药物都是可以选择的: 第一大类则是利尿剂, 代表药物主要有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂药物三类,比如氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯等,其中噻嗪类使用最多,比如氢氯噻嗪,主要适用于轻中度高血压,对单纯的收缩期高血压、合并肥胖或者是心力衰竭以及老年人高血压有较强的降压效果。如果噻嗪类药物无效的时候,则可以使用呋塞米。使用利尿剂降压的同时,应当要注意定期复查电解质和肾功能。 第二类血管紧张素转换酶抑制剂,简称为ACEI类。 它的代表药物称之为普利类,比如贝那普利、培哚普利,这类药物特别适用于肥胖患者、或是合并糖尿病,或者是心、肾功能损害的高血压人群,应当注意的是如果肾功能受损、血肌酐超过265umol/L的时候,则不能再使用这类药物。临床上使用ACEI类药物的部分病人,可能会出现刺激性干咳现象,如果有不能耐受的咳嗽,则应该换用下面这类降压药。而只要出现过喉头水肿,则应当终身禁用此类药物。 那么可以替代ACEI类的则是,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB类,ARB类代表药物为沙坦类的,比如坎地沙坦、缬沙坦,这类药物降压作用起效缓慢,但降压的作用持久而平稳,治疗剂量窗宽,一般不引起刺激性干咳,持续治疗依从性较高。 第四类是钙通道阻滞剂, 主要是地平类,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,钙通道阻滞剂降压起效迅速、降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性小,中国人对这类药物的降压反应普遍良好,而且钙通道阻滞剂对血糖、血脂没有明显的影响,长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。可用于治疗各类型的高血压。 第五类是贝塔受体阻滞剂, 主要是洛尔类的药物,比如美托洛尔,它有抑制兴奋、减慢心率的作用,适用于容易紧张、焦虑、心率过快的中青年患者,对老年人的高血压疗效则相对较差。 由于高血压患者的个体差异较大,用药方案也各不相同,建议患者到正规的医院就诊,完善相关检查后,由医生当面指导您进行使用合适的降压药物进行治疗,日常做好个人的血压监测。

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