手心发热不是肾阳虚的表现。肾阳虚容易产生内寒的情况，阳虚生内寒，所以它会出现恶寒怕冷的情况，而不是发热的情况，那么容易出现神疲乏力、腰膝酸软、小便清长，大便稀溏，恶寒怕冷等症状，一般不会出现发热的情况。

中医认为，阴虚生内热，那么如果出现手心发热，常常是肾阴虚的表现，除了手心发热以外，还会出现午后潮热，或者是潮热盗汗，心慌，失眠，头晕，腰膝酸软等症状。

如果是肾阴虚引起的手心发热可以用六味地黄丸，或者是知柏地黄丸来治疗，知柏地黄丸，六味地黄丸可以补肝肾，滋阴降火。