单从症状上两者是很难区分的，因为不管是胃炎还是胃癌，都表现为上腹部的胀痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、烧心、消化不良等等这些症状，只有通过胃镜检查才能够明确诊断。

胃镜检查如果发现胃黏膜有糜烂或者溃疡，就进行胃镜下的活检，活检就可以明确这个胃病是良性的慢性胃炎还是恶性的胃癌，明确诊断以后再进行针对性的治疗，只有通过胃镜检查才能够明确诊断，无法从症状上来进行区分。