肝功能异常脾大比较严重，有可能是出现了肝硬化的表现，导致以上情况的原因有可能使病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等等导致的肝功能异常引起的脾大。

需要完善电子胃镜检查，也需要进行血常规检查，通过电子胃镜检查。可以明确患者是否存在有食管胃底静脉曲张破裂。通过血常规检查，可以明确患者是否存在有血小板减少，同时还要完善腹部的影像学检查，比如CT、彩超等等。