这里说的胆红素的三项，指的是总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，而直接胆红素和间接胆红素加起来就组成了总胆红素。

那么我们先看一下胆红素升高的几种类型，第一种类型是以直接胆红素升高为主，它表现为总胆红素高、直接胆红素高，但是间接胆红素升高的不多，或者是没有升高，这种主要见于梗阻性黄疸，常见的疾病是胆道的结石或胆道肿瘤。

第二种就是以直接胆红素和间接胆红素同时升高，它的表现就是三项都高，这种是见于病毒性的肝炎，包括慢性乙型肝炎或者是慢性丙型肝炎。

第三种是以直间接胆红素升高为主，那么它的表现就是总胆红素跟间接胆红素高，但是直接胆红素不是很高，或者说是不高，那这种是见于溶血性黄疸。所以的话如果出现胆红素三项都高的话，是高度怀疑病毒性肝炎的。