一侧睾丸出现明显的肿大、疼痛感，主要考虑是由于睾丸炎症或者是附睾炎症引起的，主要是由于睾丸附睾受到致病微生物感染，比如细菌、病毒等感染之后，而诱发的炎症反应，除了体积增大之外，往往伴有疼痛感，严重的患者还会出现发热，如果不及时治疗，甚至会形成睾丸脓肿，脓肿有可能会从阴囊溃破，流出脓液。

所以如果发现睾丸出现肿大疼痛之后，应该及时的去医院泌尿外科进行相关检查， 如果是炎症引起的，需要及时的使用抗生素进行治疗。除了感染之外，还需要考虑睾丸扭转的可能性，一旦发生睾丸扭转，睾丸也会突然出现增大、疼痛的现象，疼痛往往是突然出现的，睾丸位置会向上提拉，形成横位，需要及时的通过彩超检查，明确诊断之后，及时的通过手法复位或者是手术复位来进行治疗。