在龟头表面如果有小的红疙瘩，最常见的原因是由于龟头炎症导致的。龟头受到了细菌、病毒等致病微生物损害之后，会在局部出现小红点、小疙瘩，患者往往还伴有明显的瘙痒、刺痛感，严重的会出现溃烂、流脓等症状。

如果是生长在龟头边缘成规律排列的小丘疹，这种情况考虑是珍珠疹的可能性比较大。如果小疙瘩是菜花状生长，而且在出现症状之前二到三个月，还有过不洁的性接触，则需要考虑尖锐湿疣的可能性。具体情况应该及时的去医院皮肤性病科，或者是泌尿外科进行检查后，来进行明确。