如果瘦了20斤，这种情况下脂肪肝会出现恢复的症状。另外瘦了20斤也要看看是什么原因导致的消瘦，如果是由于疾病或者是糖尿病、甲亢导致的消瘦，这样的话脂肪肝不会好的。

但如果是由于合理的控制饮食和积极的运动减肥瘦了20斤，这样脂肪肝会明显减轻，甚至会消失的。所以要看看具体是什么原因导致的消瘦，如果患有脂肪肝的病人，最好还是要控制一下饮食，低盐、低脂饮食，并且合理的运动，这样脂肪肝是可以逆转的。