脸发麻有针刺的感觉，有可能和中枢神经系统的病变有一定关系，比如颅内的占位、肿瘤、脑埂塞、脑出血、蛛网膜下腔出血，以及短暂性脑缺血发作、脑动脉供血不足，特别是丘脑部位的病变可以引起脸部麻木，感觉异常，也可以出现蚂蚁爬的感觉。丘脑是感觉的中继站，可以引起明显的感觉障碍，脑炎、脑膜炎，容易引起炎症性的病变，也可以造成神经感觉障碍，脸发麻也有可能是末梢神经造成的，比如受凉、寒冷的刺激，病毒或者细菌的入侵。